引流管是外科手术治疗中常用的医疗器械，主要作用是引流出体内的积血、积液、脓液等，预防感染，促进伤口愈合。正确的引流管护理对患者康复至关重要，若护理不当，可能引发感染、引流不畅、引流管脱落等问题。

       引流管的基本知识

       引流管的类型及应用：在外科手术中，选择合适的引流管对提高治疗效果至关重要。硅胶引流管因良好的生物相容性和低刺激性被广泛使用；乳胶引流管则凭借其柔韧性和成本效益在特定情况下发挥作用。正确选用不仅能提升疗效，还能减少患者不适和并发症。引流管适用于胸腔、腹腔及创面等部位的液体排出。临床上，不同类型的引流管有各自的应用场景。了解这些差异有助于医护人员制定更为精准的护理计划，从而促进患者更快康复并降低风险。

       引流的目的与机制：引流的主要目的是清除体内的血液、脓液或其他渗出物，防止感染和减轻局部压力，从而促进伤口愈合。通过物理方式将体内多余的液体引导至体外，可以有效降低感染风险，并减少因液体积聚导致的压力对周围组织的影响。这一过程依赖于重力作用或负压吸引原理。在胸腔闭式引流中，医护人员通过水封瓶系统产生负压吸引，促使患者胸腔内的积液持续排出，有助于肺部复张。理解引流的目的和机制是实施有效护理的前提，只有这样才能更好地预防并发症的发生。

       引流管的位置与固定方法：正确安置和固定引流管是防止移位、堵塞及感染的重要步骤。通常情况下，引流管应放置在最有利于液体流出的位置，如靠近最低点或最大积液量处。固定时，需使用无菌敷料覆盖穿刺点，并用专用胶布或缝线将其牢固地固定在皮肤上，以避免因活动造成的意外拔脱。定期检查引流管是否通畅，注意观察引流液的颜色、量及性质变化，这些都是判断是否存在异常情况的关键指标。妥善的固定不仅能保证引流效果，还有助于提升患者的舒适度。

       如何护理引流管

       定期更换敷料与保持清洁：保持引流口清洁干燥是预防感染的关键。每日至少更换一次无菌敷料，视引流液渗漏情况增加更换频率。操作前需严格洗手、佩戴手套，并使用如碘伏等消毒剂彻底清洁引流口周围皮肤，轻柔移除旧敷料以防损伤新生组织。每次更换时仔细检查穿刺点是否有红肿、渗血或分泌物等异常，发现异常立即报告医生。指导患者维持局部和个人卫生，避免用手直接接触引流口，以减少感染风险。

       观察引流液特征与记录：准确观察并记录引流液的变化是评估患者恢复状况的重要依据。医护人员需要密切注意引流液的颜色、量、气味及性状等方面的信息。正常情况下，初期引流液可能呈现淡红色或淡黄色，随着身体逐渐恢复，颜色会逐渐变浅直至接近透明。如果出现鲜红色血液增多、浑浊脓性物质或者异味等情况，则可能是发生了出血、感染等问题，需立即采取相应措施。每天定时记录引流液的具体数据，并与其他临床表现相结合分析，有助于及时发现潜在问题并作出调整。

       防止引流管阻塞与维护通畅：确保引流管始终处于通畅状态对于促进患者康复具有重要意义。在日常护理过程中应注意避免引流管受压、扭曲或折叠，这可以通过合理安排患者体位来实现，比如让患者侧卧而非平躺，以利于液体顺畅排出。当发现引流速度减慢或停止时，应立即检查是否有血块或其他异物造成堵塞现象，必要时可在医生指导下采用生理盐水冲洗的方法予以疏通。教育患者适当活动但避免剧烈运动同样有助于防止引流管阻塞，促进血液循环的同时也有利于体内积液的排出。

       结语：引流管的有效护理涉及多个方面，从基本知识的学习到实际操作技能的掌握，每一个环节都不容忽视。正确的护理不仅能显著降低并发症的风险，还能加速患者的康复进程。医护人员应不断提高自身的专业知识水平，严格按照规范执行各项护理措施，同时加强与患者的沟通交流，增强他们的自我管理能力。只有这样，才能真正实现高效、安全的外科引流管护理目标，为患者带来更好的医疗体验和生活质量。（阿坝州九寨沟县人民医院）