绵阳市中医医院
内镜下 为八旬患者微创取石
绵阳市中医医院
84岁高龄的涂大爷是绵阳三台人,因为突发右腹部疼痛难忍到绵阳市中医医院就诊并入住普外科,普外科副主任医师李剑波、医师李英杰为涂大爷完善相关检查后,诊断为“肝内外胆管多发结石、急性胆管炎、胸腔积液、低蛋白血症”。经过抗炎、保肝等一系列治疗后,涂大爷腹痛明显减轻,但胆管中的结石若不解决,随时可能再次引起腹痛,甚至出现寒战、发烧、黄疸等危及生命。
若行外科手术治疗存在几个难点:病患高龄,长期吸烟,肺功能较差;患者胆管多发结石,但胆管内径仅0.8~0.9cm,胆管切开取石术可能无法安全有效放置T管,手术后出现并发症风险较大,最后医生选择ERCP取石的办法取出胆总管内结石。
ERCP这一先进微创技术正是绵阳市中医医院脾胃病科(消化内科)的技术强项。征得患者家属同意后,主刀医生张鹏飞主治医师为涂大爷实施了ERCP取石术,顺利取出胆总管内多发结石,安置引流管后胆汁引流通畅。患者恢复良好,将于近日出院。
ERCP技术是内镜中难度最高的诊疗技术之一,绵阳市中医医院脾胃病科(消化内科)成熟应用ERCP这一微创技术降低了治疗风险,为类似患者的治疗带来了福音。