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当前:12版(2023年07月12日) 上一版 下一版
骨刺是个“坏”东西吗

       很多中老年人在诊断出膝关节等处有骨质增生后谈骨刺色变,甚至会坚持锻炼,希望把骨刺“磨掉”。然而,骨刺一定是“坏”东西吗?

        为什么会出现骨刺

       日常所说的“骨刺”“骨质增生”“骨赘”,基本上都是同一种东西,一般是人体随着年龄增大而产生的,其本身不是病,而是正常的生理退变。

       随着年龄增大,关节也会老化。膝关节负重大,老化速度比其他关节快,关节软骨逐渐失去水分、变小、变薄,甚至剥脱,其缓冲、垫片作用逐渐降低,直接导致骨头与骨头之间摩擦。为了减少关节内的压力,增大接触面积,在骨关节的边缘就会逐渐产生骨质增生来减轻这个压力,同时增强关节稳定性,这是人体为了适应压力变化而产生的一种自我保护。

       当然,外伤、过度运动、不健康使用等,也会造成软骨的加速磨损,导致骨刺过早出现。

       骨刺能否被磨掉

       既然骨刺是正常的生理退变,起到减轻关节压力、稳定关节的作用,为什么要“磨掉”呢?

       一般情况下,骨刺对于日常生活不会有影响,同时骨刺的大小、多少与疼痛不成正比,所以完全没有必要因为生了骨刺而惊慌。很多人希望通过多走路、多运动来“磨掉”骨刺,这是不正确的。骨刺不可能这样被“磨掉”,这些行为反而会加速骨刺的生成。

       哪些骨刺需要治疗

       大部分骨刺都是正常的生理退变,不需要治疗。但也有一部分骨刺因为位置、大小等原因刺激正常的神经、血管,或影响关节活动,需要积极治疗,通常可分为保守治疗及手术治疗。

       保守治疗包括理疗、使用口服或外用药物、休息等。只有当骨刺产生严重临床症状,如肢体出现严重疼痛麻木、影响相应关节功能,保守治疗无效时,才需考虑手术治疗,主要方法是切除骨刺,解除骨刺对神经、血管、软组织、关节的刺激,达到缓解疼痛、改善功能的目的。

       值得注意的是,骨刺是机体的自然老化过程,即使进行手术切除,如果不注意保护关节,过度负重、劳累、休息少、姿势不良,也会导致骨刺复发。

       骨质增生能否补钙

       骨质增生和补钙并不矛盾。相反,如果负重的关节骨骼存在骨质疏松,关节软骨的基座不牢,会造成关节承重不均匀,促进骨刺生成。

       补充钙剂、维生素D和抗骨质疏松治疗反而能改善关节受力,在一定程度上减缓骨刺生成。

       日常如何预防骨刺

       超重会加速膝关节的磨损,加速骨质增生,因此可以通过控制体重、减肥来预防骨刺。

       老年人的肌肉容易萎缩,骨骼会起到替代肌肉的作用,容易导致骨质增生。因此,适当进行功能锻炼,增加躯干肌肉及四肢肌肉的力量,有助于预防骨刺。 (据《上海大众卫生报》)