肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，目前肺癌的发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位，中国是世界上肺癌发病率和死亡率最高的国家之一，其中非小细胞肺癌（NSCLC）为我国肺癌的主要类型。胸部CT对肺癌的检出和分期具有重要价值，但在判断肺癌分期、进行临床决策方面存在一定局限性。本文结合文献报道，就胸部CT对肺癌诊断的价值及其发展展望进行讨论，希望更多人了解这一技术，为该技术的推广应用奠定良好基础。

       胸部增强CT检查的原理

       胸部增强CT检查是一种无创性的影像学检查方法，其通过增强剂注入患者体内，对病变部位进行动态观察，从而对疾病进行诊断及鉴别诊断。同时，还可对病变进行定位、定性诊断。随着CT技术的不断发展，胸部增强CT在临床中应用越来越广泛。目前，胸部增强CT已成为肺癌的常规检查手段之一，其具有操作简单、安全可靠、易于上手等优点。与常规胸部X线检查相比，胸部增强CT对肺癌的诊断准确率更高。

       与普通X线片相比，胸部增强CT能更清晰地显示病变位置、范围以及周边组织的情况。从密度上看，肺癌结节多为高密度影或肿块；从形态上看，肺癌结节呈圆形、类圆形或不规则形，密度较周围肺组织稍高；从边缘上看，肺癌结节边缘较平滑、有分叶或毛刺。

       胸部增强CT检查在肺癌诊断中具有一定的应用价值，能帮助临床医生更好地判断病变位置及范围。同时，该检查也是一种无创性的影像学检查手段。胸部增强CT检查是将对比剂注入患者体内，然后使用双能CT扫描设备对患者胸部进行扫描，再将图像进行处理、显示以及后处理等，从而获取影像资料的一种技术。由于肺癌早期时多无典型的临床表现，早期诊断非常困难，因此需要借助一些影像学检查手段来帮助我们更好地判断病灶的具体情况。胸部增强CT检查就是一种能够帮助我们判断病灶具体情况的影像学检查手段，它能够帮助我们更好地判断病灶的具体情况。

       胸部增强CT检查在肺癌诊断中的应用

       胸部增强CT检查是肺癌的重要影像学诊断方法，可直接观察肿瘤与周围肺组织的关系，以便于了解肿瘤与胸膜、胸壁等周围组织的关系，并能明确肿瘤侵犯范围和分布，还可通过病灶的强化程度、与周围组织的关系来鉴别良、恶性病变，对于肺癌患者进行早期诊断和治疗具有重要价值。

       胸部增强CT检查的作用

       胸部增强CT检查的应用使肺癌的早期发现率大大提高，在肺癌诊断和鉴别诊断方面发挥了重要作用。尤其对于肺癌高危人群的筛查和肺癌治疗后随访有着非常重要的作用。

       1.提高了诊断水平，对于不典型结节（小结节）、小结节（小结节）、微小结节（细针抽吸活检、支气管镜检查）有明显的优势。

       2.提高了早期肺癌诊断率，对于直径小于10mm的肺部肿块，具有明显优势。

       3.对肺部恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要价值，对不典型肺结节或小结节诊断敏感性达100　，特异性达95　以上。

       4.对于手术治疗后复查及随访具有指导意义。

       5.胸部增强CT检查有一定的辐射，对于孕妇和儿童不宜行此项检查。

       胸部增强CT检查的展望

       胸部增强CT检查可以通过对肺部病变的准确定位、定性诊断，及时发现可疑的肺癌，为临床早期诊断、治疗提供准确依据，并可进一步指导肺癌患者的个体化治疗。然而，目前该技术仍处于不断发展和完善阶段，仍存在着很多问题需要解决，如患者的经济负担、技术难题等。 （绵阳市人民医院）