56岁的范先生，一年多前坐电梯被困，后间断出现心慌、胸闷、呼吸困难、大汗淋漓，多次进急诊科就诊，持续半小时到2小时后可缓解。不仅如此，他一听见“坐飞机、坐高铁、过桥”等词语，就会出现上述症状。因为过度担心自己的生命安全，害怕出意外，以致不能正常出行和工作。范先生多次到医院抽血，进行心电图、心脏彩超、胸部CT、头颅CT等检查，均无异常，但他一直担心自己患有大病而医生未检测出来。

       于是，前不久范先生到西南医科大学附属中医医院心身医学科就诊，医生戴静接诊后，经过详细了解，诊断其为焦虑症。

       经过两周的药物治疗和心理辅导后，范先生虽仍然害怕坐飞机、坐高铁、过桥等，但心慌、胸闷、呼吸困难、莫名恐慌等情况较之前有所减轻。

       什么是焦虑症

       戴静介绍，焦虑症又称焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种。患者常有一种不愉快的、痛苦的情绪状态，同时伴有躯体方面的不舒服体验。焦虑症与正常焦虑情绪反应有几点不同：第一，无缘无故的，感到莫名的焦急、紧张和恐惧。第二，指向未来，似乎某些威胁即将来临，但患者自己说不出究竟存在何种威胁或危险。第三，持续时间很长，如不进行积极有效的治疗，几周、几月甚至数年迁延难愈。

       如果出现这些情况须警惕：濒死感。焦虑症发作时，觉得胸口很闷、喘不过气来，心里很难受，觉得自己可能活不长了。害怕。内心总是充满莫名的害怕感，如害怕黑暗，或者担心自己的钱包掉了，走在大街上会随时遇到不测等。精神崩溃。经常感到精神上很崩溃、绝望，感觉自己随时都可能因为精神绷不住而疯掉。这种负面情绪会持续1~2个小时左右，但只要过去了，一切又正常。

       分类与临床表现

       慢性焦虑（广泛性焦虑）

       情绪症状：在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆、恐惧、害怕、忧虑的状态中。

       植物神经症状：头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。

       运动性不安：坐立不安、烦躁，很难静下心来。

       急性焦虑（惊恐发作）

       濒死感或失控感：在日常生活中，患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时（有的有特定触发情境，如封闭空间等），患者会突然出现极度恐惧的心理，体验到濒死感或失控感。

       出现植物神经系统症状：如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等同时出现。

       一般持续几分钟到数小时，发作很突然，发作时意识清楚。发作时尽管患者看上去症状很重，但是相关检查结果大多正常，因此往往诊断不明确。

       如何缓解焦虑

       穴位按揉。按揉百会、内关、神庭等腧穴，以微微发热为宜。百会穴：位于人体的头部，头顶正中心，可以通过两耳角直上连线中点，来简易取此穴。内关穴：将一手中间三个手指头并拢，把三个手指头中的无名指，放在另一只手腕横纹上，这时食指和手腕交叉点的中点，就是内关穴。神庭穴：在头部，当前发际正中直上0.5寸。

       健康饮食。食用多糖类及全谷类的食物及蛋白质，如糙米、大麦、小麦等，它们可使脑部产生安定作用；蜂蜜能舒缓压力、改善情绪；黄豆、薏米、山楂、苹果、大枣等，有健脾益胃的功效。

       积极暗示。全身心地投入到自己感兴趣事情中，遗忘焦虑与烦恼。当自己有焦虑情绪时，给自己以强有力的自我暗示，可以增加自信，克服焦虑。

       适当运动。运动可以使精神放松，心情愉悦。练习八段锦、太极拳等，可调神静心，安神益智。

 （马艳萍 叶晓霞）