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当前:14版(2023年04月28日) 上一版 下一版
骨髓炎不仅是骨髓发炎
专家:它是对骨骼的感染和破坏,危害性不可小觑
□本报记者 牟津雨

       今年30岁的陈媛(化名)近日因高热接近昏迷被送往医院急诊科。排查了脑部,确认没问题后,医生发现陈女士右腿异常肿大,有鼓包,最终经检查判断她患上了骨髓炎。

       四川省骨科医院骨病科主任医师袁峰在接受记者采访时表示,骨髓炎危害非常大,不仅可以引起化脓性关节炎、病理性骨折和肢体生长障碍等,还可以导致系列并发症,例如畸形、关节强直、癌变等,对骨髓炎千万不要掉以轻心。

       以为是小病 却差点送命

       医生发现,陈媛细菌感染严重,整个腿都是肿的,一半腿里都是脓,已经面临生命危险。参与会诊的医生当时就判断:问题可能出在骨头上。最终的检查结果证实,陈媛确实患上了骨髓炎。

       好好的骨头里怎么会有细菌呢?据陈媛的家属回忆,青少年时期,她不幸患上右腿急性骨髓炎,当时没有采取有效治疗,导致疾病迁延不愈,转为慢性骨髓炎。“平时偶尔会觉得右腿发红、肿胀,由于症状不明显,也没放在心上。”家属说道。

       直到前不久,因为高热接近昏迷被送往医院后,才发现陈媛右腿持续疼痛、高烧的困扰所在:骨髓炎。陈媛的家属说,万万没想到,以为是“小病”,如今却差点送了命。

        一旦发现异样 应尽早就医

       袁峰介绍,骨髓炎是一种由化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而导致的炎症,分急性骨髓炎与慢性骨髓炎两种。化脓性骨髓炎的病变可侵及组织各部分,主要是骨髓腔感染。“一般来说,车祸、工地受伤或者是其他伤痛引起的开放性骨折,常常会带来感染,可能引起骨髓炎的发生。”袁峰说道。

       急性骨髓炎多见于12岁以下儿童,10岁以下占70 ,常病发于胫骨上段和股骨下段,其次为肱骨和髂骨,发病前往往有外伤病史。这可能与儿童运动较多,容易出现微小创伤诱发细菌入血有关。而慢性骨髓炎一般由急性骨髓炎发展而来,早期症状不明显,容易被忽略。“骨髓炎就像地雷一样,平时没有异常,一旦身体免疫力下降了,骨头里的细菌就可能被激活,造成暴发性感染。”袁峰表示,很多人看到“骨髓炎”三个字,可能觉得就是发炎了,但它其实是一种对骨骼的感染和破坏,危害性不可小觑。因此,早期干预很重要。“一旦发现有相关症状,要及时到正规医疗机构就医,避免错过治疗的窗口期。”

       关注骨骼健康 从现在做起

       骨骼是人体结构的重要组成部分,同时也是人体各项机能的支撑支架,如果人体的骨骼出现问题,将会对行动、活动、造血等多个方面产生一定的影响。近年来,越来越多人也开始重视骨骼健康。但在很多人眼中,骨骼健康问题是老年人的“专利”,但其实,年轻群体也会存在骨健康问题。

一种危害性极大的骨骼疾病:骨肉瘤,就多发于15岁以下的群体。

       据四川省骨科医院骨病科主治医师张旭介绍,骨肉瘤属于原发恶性骨肿瘤的一种,虽然骨肿瘤属于少见疾病,但中国是人口大国,患病人数并不少。其中,原发恶性骨肿瘤是青壮年人群死亡和致残的重要原因。为恶性骨肿瘤患者保住命,一度是医生追求的目标。

     “在相当长一段时间里,骨肿瘤的治疗手段就是截肢。”张旭说,为了帮患者保肢,并把巨大肿瘤完整切除干净,骨科、肿瘤科专家也不断进行着探索。“例如通过术前化疗,也称新辅助化疗,可以有效控制其转移速度。”张旭介绍道。

       张旭告诉记者,实际上,骨肉瘤的病因还未明确,可能与遗传、感染、外伤等因素有关。但这不意味着,面对骨肉瘤,什么都做不了。“肿瘤预防的角度,有一个共识:早筛早治。发现早期肿瘤,及时治疗。患者定期复诊,发现异常时要重视。”张旭介绍,当发现孩子有骨肉瘤相应的症状,包括骨头疼痛、出现包块,甚至功能障碍等,家长要引起重视,及时到专科医院就诊。