随着现代医学水平的不断发展，手术技术及设备越来越成熟，但不论手术的性质和大小，进行手术都会对机体造成一定的创伤，对手术患者的身心无疑也会造成一定的影响。人们面对手术时，常常会出现一些复杂的心理活动，如紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，这些负面情绪会在一定程度上影响患者对手术的耐受性及术后的康复。因此，手术室护理人员对患者进行优质化护理服务，可促进患者身体恢复，增强患者的治疗信心，预防术后并发症的发生。

       如何做好术前优质护理

       做好术前访视：手术室接到手术通知单后，巡回护士在手术前一天下午避开患者禁食、治疗时间，对患者进行术前访视，访视环境安静舒适，避免噪音。访视病人前认真查阅病历，讲述积极配合手术的方法，告知手术前注意事项，让患者对手术有基本的了解，认真记录访视信息。

       做好术前一般准备：确保患者手术区皮肤的准备，如术前一晚洗澡，胃肠道准备等。告知患者术前禁食、禁饮的时间。当天，更换清洁的手术服，进入手术室前勿携带金属饰品、手机等与手术无关的所有物品。

       对患者进行手术耐受力评估：详细了解患者的病情及各种检查结果，了解患者的一般情况、精神状况等，根据手术、麻醉对手术机体的影响，对患者的耐受力进行基础的判断，采取积极有效的预防措施，做好针对性的急救药物和仪器，确保手术过程中如遇情况，能够及时补救。

       主动与患者进行沟通：与患者沟通时语气轻柔温和，耐心回答患者的疑问，重视患者的心理护理，主动向患者进行自我介绍，告知患者自己将会全程陪伴手术，有任何问题可以告知我帮助解决，缓解患者的内心紧张情绪。同时也要跟患者家属沟通，让家属对手术有一定的了解，取得家属的信任与配合，手术当日在手术室外等待，以便遇情况及时沟通。

       如何做好术中护理

       创造良好的手术环境：保持手术室的整洁，温湿度适宜，光线柔和，使患者处于轻松的状态，减少对患者心理的不良刺激。

       热情接待病人：患者送入手术室后，亲切接待患者，可使用软垫保证患者手术过程中的舒适度，患者麻醉前做任何护理操作都应说明目的，避免患者产生抗拒紧张情绪。做好三方安全核查确认好各事项后，准备进行麻醉，麻醉前告知患者自己在一旁陪伴，如有不舒服及时告诉我尽力帮您解决，给予患者足够的安全感。术中需要摆放手术体位时，术前与患者沟通，术前可以试摆放体位，让患者告知我们哪里不舒服，我们再给予调节，以不影响手术的前提下，尽可能地让患者安全舒适。

       保证术中患者处于安全状态：手术过程中，保证手术器械、药物等万无一失之外，控制好手术室温度，做好保暖护理。全程密切监测患者的生命体征，输液穿刺部位，氧饱和度，尿量，术中情况等。确保手术顺利安全地完成。手术结束后患者苏醒期，护理人员在床边守护，避免发生意外。

       如何做好术后护理

       做好常规护理及心理护理：术后对患者做好保暖、伤口包扎等常规护理，同时，更应注重患者的心理护理，对患者进行心理安慰，待患者清醒后，告知患者手术已顺利结束，对手术造成的身体不适进行解释，并交代术后注意事项，用亲切的话语对患者进行安慰与鼓励，提升患者战胜疾病的信心。

       预防并发症，做好术后随访：告知患者术后注意事项，做好术后随访，了解有无手术、麻醉并发症及患者的其他情况。及时与主治医师及管床护士沟通，帮助缓解患者症状，提升护理服务质量。 （达州市中心医院手术麻醉科）