腰椎间盘突出症（protrusion of lumbar intervertebral disc,LDH）是一种常见的骨科疾病，在中医学中腰椎间盘突出症属于“痹症”，常见的临床症状表现为腰腿疼痛、下肢麻木、活动受限等，影响患者机体的正常活动，且LDH患者往往病程较长，病情反复，导致精神、心理负担加重，从而易引发焦虑及睡眠障碍等，影响患者心理健康。因此，及时良好的诊治是消除上述不良症状、恢复正常腰椎功能的关键。本研究通过耳穴埋豆配合五音疗法运用于LDH患者，疗效确切，无毒副作用，患者接受度高。报道如下：

       耳穴埋豆的具体方法如下：取心、脾、肾、肝、神门、皮质下、交感神经、内分泌等穴位，每次进行单耳操作，双耳交替进行。具体的方式如下：使用75　的酒精棉球对单耳进行清洁消毒，并用探针对上述穴位的敏感点进行刺激寻找，之后在敏感点上贴上粘有王不留行籽的胶布，分别于每日晨起、午睡前30min、晚间睡眠前30min使用拇指与食指对所埋穴位进行按揉，按照由轻到重的原则，每个穴位分别进行120~150次按压，以耳郭产生微热、胀痛感为宜，每3日对胶布进行1次更换，若发生胶布脱落现象，则需要进行及时的更换，1个疗程为10d，持续3个疗程。

       五音疗法的具体方法如下：依据患者的辨证分型采用中医五音疗法：①对于气滞血瘀型的患者而言，若存在外伤史、疼痛难耐、固定压痛点现象，并存在舌紫暗、瘀斑，脉弦紧或涩等情况，则可选择宫、商之音，前者可选取《春江花月夜》《闲居吟》等，能够对脾肺等脏器功能进行调节，从而达到顺畅气机、助运化湿的功效。②对于湿热痹阻型的患者而言，若存在病因不明、腰腿部疼痛明显加重、肢体发冷、怕凉、舌质淡、苔白腻，脉沉缓等现象，则可选择角、羽之音，例如曲选《牧歌》等，从而能够达到补益固精的效果，并使肢体寒冷症状获得有效地缓解。③对于肝肾亏虚型的患者而言，该种类型的患者存在腰腿疼痛、酸重无力症状，对于偏肾阳虚的患者而言将会存在畏寒、尿后余沥、失禁、气喘等症状；对于偏肾阴虚的患者而言将会存在头昏目眩、面部潮红等症状，可为患者选择羽、角之音，例如《流水行云》《梅花三弄》等，能够达到能疏肝理气、缓解失眠、眩晕、多梦的作用。④对于风寒湿痹型的患者而言，主要由闪腰岔气、过度屈曲、跌扑损伤所致，将会出现腰痛难忍、屈伸困难、疼痛有向臀部及大腿放射趋势、舌质紫、脉弦涩等症状，可选择宫、商之音，例如《秋湖月夜》《月儿高》等，从而能够获得良好的气机运化、顺畅的效果。五音疗法均于睡前进行，午睡前、晚睡前患者保持闭目的状态倾听，每日进行2次，每次约30min，音量调整至40~60dB，1个疗程为10d，持续3个疗程。

       《内经》记载耳穴汇聚了全身的脏腑经络，与脏腑经络密切联系，耳穴埋豆法又被称之为“耳针”，能够起到良好的疏通经络、调节脏腑的效果。心穴能调心宁神，又能间接调理其他脏腑功能；交感穴能调节自主神经功能；神门、肝能宁心安神、疏肝解郁，而皮质下能够调节大脑皮层所具备的抑制与兴奋功能，多个穴位联合应用，达到平衡阴阳，宁心安神之效。五音疗法主要来源于传统中医阴阳五行理论，包括宫、商、角、徽、羽等5种调式，根据患者的临床症状选择不同的调式，使其获得良好的健运脏腑与调理气血舒畅情志的效果。宫调能促进全身气机稳定与调节脾胃升降；商调能调肺宣与促进气体内收；角调能促进气机条畅、升发与调节肝胆疏泄；羽调能养肾气与降气机。（四川省骨科医院）