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当前:6版(2023年04月12日) 上一版 下一版
什么是生化检验和免疫检验
李晓婧

       生化检验和免疫检验是目前临床常见的两种检验方式,生化检验指的是采用化学或者生物手段检查身体,其中包括多种检查指标,常见的有肝功能、肾功能、心肌酶、电解质4项、血脂(总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白)、空腹血糖、肌酐、尿素氮、尿酸、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、甲状腺功能等。其检测物质主要是排泄物、分泌物、血液、组织液、组织、细胞等。该项检验在代谢类疾病治疗中发挥着重要的作用。免疫检验就是对免疫分子和免疫细胞进行定性定量测定,并对其临床意义进行分析,其是通过定量分析人体外周血中的T淋巴细胞亚群比例变化和定性定量分析T细胞抗原受体多样化变化,从而对人类个体细胞免疫应答能力进行判断,为临床制定抗肿瘤治疗方案提供一定的参考。由此可见,两种检验方法的检验目的存在较大差异。

       生化检验

       常规的生化检验报告当中包括多种内容,主要为肝功能、肾功能、心功能、血糖、血脂、离子和电解质等。如肝功能实验中主要检测谷丙转氨酶(ALAT、GPT)、谷草转氨酶(ASAT、GOT)、蛋白系列(TP、ALB、GLO)、胆红素系列(TBIL、DBIL、IBL)、Υ-谷氨酰转移酶(Υ-GT)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)。

       在人体肝脏和大脑等组织细胞内广泛存在GPT,其中含量最高的是肝脏。相比于血清,肝内该酶的活性更高。肝脏只要有一小部分肝细胞发生坏死,就会导致血浆中的ALT水平上升,因此,ALT是检测肝功能的一个敏感指标。在肝细胞受损之后,肝细胞通透性亢进的过程中,ALT的漏出率较高,因此,通过测定ALT能够将肝细胞的损伤程度反映出来。饮酒和剧烈运动是导致ALT活力的主要生理因素。

       免疫检验

       第一,抗原抗体反应相关检测。其中具有代表性的就是免疫组化,其是将特异性抗体进行标记,在组织细胞原位经抗原抗体反应和酶底物显色反应定位、定性检测细胞中的抗原,该检测方法在临床得到广泛应用。除此之外,还包括免疫荧光、血凝抑制、放射免疫等,其中放射免疫技术常用来检测激素等微量物质。

       第二,免疫细胞检测。免疫细胞检测中常采用细胞毒试验,细胞毒试验常用来研究肿瘤免疫抑制、排斥反应和病毒感染等。除此之外,FCM流式细胞术能够分析细胞分选、细胞周期和细胞凋亡,在临床上按需安排患者接受相应的检查。

       由此可见,生化检验能够检查身体多项指标,能够对患者近期身体健康状况进行了解,能够有效检出潜伏的隐性疾病,常见的有乙肝病毒携带,该类患者就需定期检查肝功能,避免疾病突然发作。需要注意的是,接受生化检验的患者需保持空腹状态。免疫检验能够对CDR3区T细胞多态性和克隆化程度进行准确量化检测,从而将T细胞功能和免疫应答状态充分地反映出,该项检验在细胞免疫治疗效果预测和调整治疗计划以及判断预后等方面发挥着重要的作用。因此,免疫检验在治疗传染性疾病、免疫性疾病或肿瘤疾病等方面发挥着重要的作用。 (安徽省界首市人民医院)