小儿营养不良即患儿体内营养成分缺乏，通常是由于家长喂养不当、饮食习惯不良或疾病导致营养素摄入不足或吸收不好造成的。小儿营养不良的表现为体重不增加或体重减轻，持续的时间久了，患儿的身高也低于正常，脂肪将逐渐消失，严重时会出现水肿、肌肉萎缩、精神萎靡、智力低下、运动障碍、食欲不振等各系统的功能紊乱，而且容易患腹泻和肺炎等多种疾病。

       小儿营养不良的表现

       挑食 有很多患儿会出现挑食、厌食的临床表现，家长常常会以为是因为没有养成良好的饮食习惯，其实这是患儿缺锌的表现，严重缺锌的患儿还会出现异食癖，例如咬指甲、吃土等，甚至精神无法集中、免疫力低下、免疫功能异常等。

       便秘或口臭 小儿偏爱油炸食品或甜食，容易引起上火和消化不良等问题，如果患儿不愿意吃蔬菜和水果，就会导致纤维素摄入不足，影响肠道蠕动，导致口臭和便秘。

       情绪不稳定 小儿营养不良常表现出郁郁寡欢、表情麻木、反应迟钝，说明缺乏蛋白质和铁质，要及时给予补充；小儿出现惊恐不安、忧心忡忡、失眠健忘，说明小儿体内B族维生素不足，此时要及时补充豆类食物、动物肝脏、核桃仁等含有B族维生素丰富的食物；小儿出现乱发脾气、情绪多变，说明甜食摄入过多，要减少甜食的摄入；如果缺乏维生素A、B、C及钙质摄取不足，会导致小儿出现胆小、固执等情绪症状，此时要多食用一些鱼类、虾类、动物肝脏、奶类食物等。

       小儿营养不良的病因

       喂养不当 长期摄入不足，如母乳不足又未能及早添加辅食；人工喂养小儿，膳食结构不合理，食物的质和量未能满足需要，如乳类稀释过度，或单纯用淀粉类食品喂哺；突然断奶，婴儿不能适应新的食物等。

       饮食习惯不良 小儿正处于生长发育期，对各种营养素需求非常高，如果儿童有偏食、挑食、或厌食都会导致小儿营养不良。

       疾病因素 消化道疾病最容易导致小儿营养不良，消化不良、腹泻直接影响营养元素的吸收，会导致营养的流失，另外一些慢性疾病会让小儿体质变弱，如肺炎、结核病、肝炎、肾炎等会影响小儿的食欲，从而影响食物的消化和吸收。

       小儿营养不良的预防

       调整膳食结构 鼓励母乳喂养，对于婴儿来说，母乳中含有大量婴儿生长所需要的营养，是任何其它乳制品和食物都不可代替的。较大儿童应注意食物成分的正确搭配，要合理搭配各种食物，做到精粗搭配、荤素搭配，烹调方式宜采用蒸、煮、炖等方式，少用油炸、烤、煎的方式，使营养素能更好地被吸收利用，口味以清淡为主，不宜过咸、辛辣和油腻。

       重视体育锻炼 运动是提升身体素质的重要项目，也是预防营养不良的重要项目，小儿要多进行户外锻炼，在运动时可消耗人体的热量，增强食欲，也能增强患儿的体质，减少感染性疾病，从而减少营养不良的发生。

       按摩 家长可用手掌心贴在小儿的小腹处，以顺时针方向轻轻打圈揉按，每日三次，每日两到三分钟，可促进小儿胃肠道蠕动，增强消化系统功能，更好地消化所摄取的食物营养。

       警惕寄生虫感染 平时要多加关注小儿的身体状况，家长要做到早发现早治疗，不要让孩子吃掉在地上的食物，不要吃没有煮熟的肉类，否则容易导致寄生虫的感染。

       定期检查 小儿一直处于生长发育的高速时期，在这个时期，家长应该定期带孩子进行生长发育各项指标进行检查，包括身高、体重等各项身体指标，及时发现小儿生长发育存在的不足并加以矫正可以有效预防小儿营养不良的发生。（眉山市妇幼保健院）