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当前:4版(2023年04月12日) 上一版 下一版
如何做好骨科病人的疼痛护理
张琴

       大部分骨科疾病的共同特点就是疼痛,也是许多骨科疾病的首发症状。当个体的防御功能或人体受到了伤害等,都会通过疼痛来进行提示,疼痛作为个体身心受到侵害危险的警告,其常常会出现生理、行为以及情绪等方面的反应。受到心理状态以及其他因素等方面的影响,疼痛会使疾病的发生、发展和转归等受到影响。为此,有效地进行止痛,最大程度缓解病人的痛苦,降低疼痛给机体带来的有害影响,一项十分重要的工作就是对骨科病人进行护理。

       疼痛的类型

       创伤性疼痛:当病人骨折后,需要对其骨折部位进行有效的保护,同时对肢体进行制动,从而使疼痛得到缓解。

       炎症性疼痛:感染情况可以通过对抗生素的有效运用进行控制,若是有脓肿问题,需根据病情及时将脓肿切开并进行冲洗引流。

       急性缺血性疼痛:及时去除引发缺血的原因,例如包扎过紧的敷料和所有外固定物等,使动脉痉挛问题得到解决,从而改善组织缺血问题。

       恶性肿瘤性疼痛:肿瘤需根据病情通过手术切除,并实施化疗和放疗。

       神经性疼痛:对于不同的原因,采取合适的手段进行治疗,如手术、牵引或推拿等,然后结合消炎药和理疗等治疗方法,从而确保局部组织炎症和水肿等问题得到有效消除,同时解决神经压迫问题。

       止痛的方法

       药物止痛。在缓解患者疼痛问题时,可以遵医嘱给予患者一定的预防性用药,为了能够使药物止痛效果更好,护理人员一定要做好用药宣教,确保患者定时定量服药。药物止痛方式除了口服和肌肉注射以外,还可以利用药物治疗的新技术,如将镇痛药物注射到椎管内、实施硬膜外麻醉等。

       技术性止痛。通过运用冷敷、热敷、按摩等方式,帮助患者缓解疼痛。在此过程中,冷敷要注意冻伤,并确保不会对患者的肢体血液循环产生影响。通过冷敷能够起到一定局部麻醉的效果,使炎性水肿得到有效缓解;热敷能够使肌肉痉挛得到有效舒缓,使局部提高供血能力,但需注意烫伤发生;按摩可以通过刺激提高血液循环速度,并达到舒筋活血的效果,以此来降低患者的疼痛感,保证患者的舒适性。

       心理护理

       护理人员需要认真倾听患者的需求,并介绍相关的治疗方式,确保心理护理的针对性。1.努力帮助病人适应医院的环境,并帮其建立起一段新的人际关系。当病人入院后,因为生活环境发生了改变,周边人员都极为陌生,原有的生活习惯被打乱,会使病人缺乏一定的安全感。为此,护理人员在同病人进行沟通时,需要保持友好态度,在护理病人的过程中,需要对各项护理工作熟练掌握,并对病人的问题耐心地解答,同时,还要重视对相关疾病知识的普及,从而确保病人能够正视自身的病情。2.为了能够使病人始终保持一种积极健康的心态,需要引导病人积极采用预防或减轻疼痛的方式。3.确保患者家属能够积极地配合和支持护理工作。4.在护理的过程中,不要讨论病人的病情和相关的治疗问题,避免病人受到刺激。

       其他护理

       对于疼痛的病人来说,舒适安静的环境能够在一定程度上帮助缓解疼痛。为此,需要时刻保持病房的安静和整洁,最好安排单人病房,从而为病人的休息和睡眠提供保证。

       护理人员还需要为病人制订康复计划。例如,骨折患者有着较长的病程,同时还会出现伴随终身的病痛问题。为此,在帮助患者进行康复的过程中,需要将锻炼的目的以及成功病例告知患者,使其能够更加积极主动地参与到康复锻炼当中。 (南充市高坪区人民医院)