本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:11版(2023年04月05日) 上一版 下一版
“宫外孕”的预防与治疗
李平

       宫外孕又叫作异位妊娠,在妊娠妇女中出现的可能性在2 左右,也就是100个孕妇中可能有两个人会出现异位妊娠的情况。宫外孕就是受精卵找错地方安错家的故事,没有找对地方就开始安营扎寨,最后把家安在子宫以外的位置,例如进入输卵管。宫外孕十分的可怕,因为输卵管支撑力薄弱,当宫外孕胚胎发育到一定程度时,就会造成输卵管破裂,引发大出血,严重情况下甚至会危及生命。宫外孕作为危险的一种妇科常见急腹症,它是指胚胎着床发育的地方在子宫以外,而不是在正常子宫内。那么关于宫外孕的相关科普知识,今天就让我们跟着文章一同了解一下吧!

       认识宫外孕的相关情况

       宫外孕出现时会有很多症状,女性要学会自查。首先是停经,大部分患者在发病前有短暂停经,一般在6周左右。另外就是腹痛,这里的腹痛集中在下腹一侧坠胀痛或者突发性下腹一侧有撕裂样阵发性的疼痛,并且会伴有恶心和呕吐。

       此外还有不规则的出血,出血为点状,明显少于月经量。还有昏厥休克,因为急性腹腔内出血会引发头晕,面色苍白,血压下降,容易出现晕厥。休克治疗宫外孕的关键在于早发现。当生育期的妇女停经大约一个多月,发现阴道有不规则出血并伴有腹痛,就要警惕宫外孕的可能。

       怀孕女性患宫外孕的概率达到3 左右,近年来宫外孕的发生率明显增加,这主要是因为现代女性不节制地进行人工流产,频繁的人工流产就会造成输卵管炎症,有超过9/10的宫外孕都出现在输卵管,人工流产会给孕妇带来极大的威胁,并且严重损害她们的再孕能力。

       宫外孕应该如何治疗

       对于宫外孕,一般情况下没有生命危险,但有个别情况会非常可怕,主要原因就是不断膨胀的胚胎会造成大出血。宫外孕是妇科急症中最有可能造成生命危险的一种疾病。因此宫外孕一定要制定相关的方案,方案要因人而异,主要分为保守性治疗、药物治疗和手术治疗。保守性治疗就是等待生命体征稳定,包块不太大的情况下,保守观察。药物治疗就是通过化疗用到的药物来杀死胚胎,选择药物有一定的标准,保守治疗和药物治疗不合适的情况下就需要借助手术治疗,现阶段的手术治疗都是通过腹腔镜微创方式进行的,不仅有诊断作用,而且还可以治疗。手术过程中,根据生育情况选择保守性的输卵管开窗或者是妊娠病灶切除,因为输卵管有两侧,即使切除了一侧,另外一侧以后还是有怀孕的可能。

       如何降低宫外孕发生的可能

       宫外孕是没有办法避免的,只要有怀孕的可能就会出现宫外孕。目前没有任何一种受孕方法能够保证100 的不出现宫外孕。如何降低宫外孕发生率,要坚持以下相关层面,关注生理卫生,预防生殖道感染,另外要有计划地进行孕育,减少意外妊娠的可能。如果意外妊娠,一定要慎重选择手术医院,手术后要加强调养。

       预防宫外孕最主要的措施就是积极预防盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎发生率,因为盆腔炎性疾病是诱发宫外孕的主要原因。另外就是有输卵管手术的患者有妊娠意愿,需要密切监护,在医生的指导下试孕,通过宫内节育器避孕的女性也要按期检查,发现盆腔炎症及时治疗。如果有生殖器官合并肿瘤的患者,要明确肿瘤的部位和性质,遵从医生的意见进行治疗,这样才能够获得较好的生殖状态。还有一些女性喜欢吸烟酗酒,这些情况对怀孕也会造成不利的影响,预防原则主要就是避免抽烟酗酒,避免反复人流,注意个人卫生,避免长时间服用避孕药,有宫外孕史的情况下做好相关的避孕工作。 (四川省泸州市合江县神臂城镇卫生院)