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当前:14版(2023年03月22日) 上一版 下一版
手术室护理风险如何防范
张季

       手术室是医院中的重要科室,其作用是对患者进行抢救、实施相应手术。在体现重大责任的同时,手术室也伴随着相应的风险。为提升患者抢救效果,让相关手术能顺利完成,加强手术室的护理工作质量十分重要。就手术室护理方面以及防范工作,本文科普如下。

       手术室护理风险分析

       手术室护理的主要内容就是帮助患者做好相应准备,使得患者能以较好的心态面对相应手术。手术过程中对医师给予相应帮助,清点好手术物品和器械,确保手术顺利进行。在手术护理过程中发生相应风险事件,往往所涉及的内容均是围绕手术护理实际工作而产生的,具体内容如下。

       患者体位指导不当。在进行体位护理时,如果没有对患者肢体进行正确摆放和处理,容易影响手术视野,产生压疮等情况。约束带的使用如果存在错误,容易导致神经损伤情况出现;而头颈垫如果没有正确使用,可能会出现影响患者呼吸循环的情况。

       沟通不当。在患者即将进行手术时,往往内心较为紧张。护理人员需与患者进行沟通以给予相应的心理疏导,使得患者能以较好的心态面对手术。但如果护理人员言语、行为、举止不当容易造成反作用,使得患者更加害怕,抗拒手术治疗,对后续治疗以及护患纠纷问题埋下隐患。

       物品器械准备不当。手术过程中需要使用到的物品以及器械必须在手术前完成消毒和清点,同时保障需要使用到的物品齐全、仪器功能正常。在做清点准备时,如果没有对实际物品类型、数量进行核查,容易导致物品准备出现失误的情况,可能会影响手术的进行。同时,在使用完相应物品器械后应做合理归类,防止物品遗漏、交叉感染等问题。

       标本留送失误。受技术能力欠缺、长时间高负荷工作、工作责任心不强等多种原因影响,护理人员可能会出现标本留送错误这一风险问题。手术中取下的标本、活体组织不能随意丢弃或错送,而受上述原因影响可能会在执行这一工作内容时产生疏漏,使得这一风险问题时有发生。

       如何做好风险预防工作

       严格执行核查制度。制定相应的核查制度并要求相关护理人员严格按照制度内容进行各项工作的检查。做好患者进入手术室、麻醉前、手术开始时等各时间阶段的相应检查,再对患者姓名、年龄等基础信息进行核对,核查手术部位以及手术名称,结合手术需要对所需器械和物品进行排查。对各项核查情况做好记录并对手术室高危因素进行针对性预防,以此降低手术护理风险。

       履行医疗核心制度。对患者即将进行的手术名称、流程等详细信息进行告知并让患者或家属在文件上签字。从术前至术后均需履行相应告知义务,取得患者与家属的信任,从而让患者能就护理工作进行积极配合,降低因患者依从性影响可能产生的护理风险。详细核查术前相应手术准备工作的完成情况,与患者进行亲切、友好的沟通,确保患者能以较好的状态应对手术。

       核查各项护理内容执行情况。以体位护理为例,在展开相应护理内容后,不仅要注重各措施的实施,更要落实各护理举措所产生的实际结果。在完成指定项护理内容后,就护理结果进行记录并分析是否存在相应护理隐患,做好预防工作,将不良事件发生的可能性降到最低。

       加强手术室护理风险防范意识。利用报刊、医院通报等手段对安全问题进行警示,培养起护理人员的风险防范意识。日常培训中可将该项作为针对性培训内容展开相应培训,以提升护理人员的意识,强调风险防范的重要性。结合日常典型事例向相关人员进行分析,提升相关人员在处理风险问题上的能力,做好预防与处理两手抓。 (仁寿县人民医院)