腰椎间盘突出症是现阶段临床上较为常见的一种病症，其发生主要是由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出，进而对神经根、马尾神经造成压迫或刺激而引发的综合病症；其也是导致人们出现腰腿痛的重要因素之一。那么作为一种临床常见病症，你对其症状表现及治疗方法都了解吗？

       腰椎间盘突出有哪些症状表现

       腰椎间盘突出症发生后，多会有明显的腰背痛、下肢放射痛表现，同时有坐骨神经痛、下肢麻木、尾骨疼痛等症状出现。具体来说其症状表现有如下几方面：

       其一，腰痛。该症状是腰椎间盘突出病发后最为典型的症状表现，具有极高的发生率。疼痛部位主要为下腰背部或腰骶部。这主要是由于在腰椎间盘突出情况下，会对窦椎神经纤维产生刺激，尤其在突出较大时，会直接刺激硬膜，进而产生疼痛。疼痛性质多为刺痛、钝痛、放射痛，且会在活动时加重，休息或卧床后可减轻。

       其二，坐骨神经痛。很多患者突出部位均为腰4-腰5、腰5-骶1间隙，因而极易出现坐骨神经痛。这一症状多为进展性发生，最初为钝痛，后不断加重，且呈现放射性疼痛，疼痛会从臀部延伸至足跟部及足背。在某一姿势下，或腹压增加情况下疼痛也会加重，或是有触电般放射痛出现。

       其三，腹股沟区或大腿内侧痛。这一症状主要发生在高位腰椎间盘突出症中，由于突出部分对L1、L2、L3神经根造成压迫所致。

       其四，马尾神经综合征。这一症状多由于马尾神经受到压迫所致，可导致患者出现小便障碍，临床表现一般为急性尿潴留及难以控制排便等。

       其五，尾骨疼痛。这主要是由于突出椎间盘组织移入骶管，进而对腰骶神经丛产生刺激所致。

       其六，肢体麻木。部分患者也不会表现为下肢疼痛，而是出现麻木感，这主要是由于椎间盘组织对本体感觉及触觉纤维产生刺激、压迫所致。

       腰椎间盘突出有哪些治疗方法

       针对腰椎间盘突出症的治疗多分为手术及非手术疗法，需结合患者的实际病理阶段及身心状态进行选择。具体来说可从如下几方面入手：

       常规治疗。在常规治疗中，多建议患者保持卧床休息，直至病症彻底缓解。通常来说轻症者可在卧床3周左右得到缓解，此后即可戴腰围进行正常活动。但需避免在3个月内有弯腰持物举动。同时还需进行持续牵引治疗，这一疗法主要是为了缓解椎间盘压力，促使髓核回纳；其也可减轻腰椎后关节负载，缓解肌肉痉挛。此外，配合适当的推拿按摩也能够有助于缓解椎间盘压力，进而松弛痉挛肌肉，起到良好的治疗效果。

       药物治疗。主要有如下几种：①非甾体类消炎镇痛药：该药物适用于无禁忌证者，可选择布洛芬及美洛昔康等药物。②肌肉松弛药：主要适用于伴肌肉痉挛者，可选用替扎尼定及氯唑沙宗等。③脱水剂：主要适用于伴神经水肿者，可选用甘露醇等。④糖皮质激素：针对无禁忌证者可予以糖皮质激素类药物短期治疗，以缓解疼痛。

       手术治疗。针对症状反复发作，且伴有严重腰腿痛，经6个月以上非手术干预无效者可考虑采取手术干预。具体手术方案如下：①常规开放手术：包括椎体融合术、半椎板切除、全椎板切除等。②椎间孔镜微创手术：此疗法可规避常规开放性手术创伤大的弊端，进而减少手术风险及并发症。③经皮穿刺切吸术：以消除和减轻突出物压迫神经程度为主要原则，进而达到缓解症状的功效。

       其他治疗。除了上述疗法外，现阶段在该病症的治疗中也可采用痛点封闭疗法或髓核化学溶解法进行治疗，也能够达到缓解病症，提升治疗效果的作用。（三台县人民医院）