医院感染主要指的是住院治疗的患者在医院内的感染，包括治疗期间的感染和在医院内获得，而出院后发生的感染，但不包括入院前已经开始或入院时处在潜伏期的感染。简单来说，医院门诊感染的对象往往都是住院患者和医护人员。那么，医院感染的实际危害都有哪些呢？

       医院感染的分类

       内源性感染。内源性感染又被称为自身感染，是指患者在医院内受到自身原有病原体感染所引起的医院感染。内源性感染的发病机制为：内源感染在医院感染中占据着重要的地位，特别是对一些特殊群体，如免疫力低下、器官移植、广泛应用广谱性高效抗菌药的患者。

       外源性感染。外源性感染又被称为交叉感染，主要指患者由于各种原因在医院内被非自身固有的病原体侵袭而引起的感染。病原体可以来源于患者身体以外的环境及个体，包括从个体到个体的直接传播和由环境或物体所引起的间接性感染。外源性感染的发病机制在于：外源感染的病原体来源于患者的体外，并利用各种途径进入患者的身体，随后感染就出现了。

       医院感染的主要原因

       首先，医院内部容纳着大量的疾病患者，其免疫防御功能都有不同程度的损伤及缺陷。其次，在治疗期间，患者经历了各种诊断与治疗对策，如气管切开、尿道置管化疗等，在一定程度上损害了患者的免疫能力。最后，因为医院人员密集，各种各样的传染性疾病患者随时都可能出现在就诊人群中，导致医院的空气被重度污染，变成微生物汇聚的场所，一些病毒、细菌、真菌等都可能存在于医院的空气、容器、设备、物体表面等地。

       医院感染有哪些危害

       医院感染的危害性不但体现在增加患者的患病率和致死率，加大患者的痛苦与医护人员的工作量，同时还会降低医院病房的周转率，对患者以及社会造成巨大的经济损失。据悉，医院感染造成的额外致死率为4　~33　。另据报道，美国每年都有200多万例医院感染，导致40亿美元额外费用和8万人丧生；据统计，英国每年都有10万例医院感染，造成5000人死亡，额外支出16亿欧元，这些均为直接的损失。

       出现这些症状要警惕

       住院治疗患者中，支气管切开、气管切开、多次手术治疗或手术时间延长等均可作为预防医院感染的重点对象。其他易感人群也包括留置导尿、放化疗、使用免疫增强剂者以及老年患者。

       肺部感染。肺部感染常发生在一些严重影响患者身体防御机制的疾病中，是安置气管导管（插管）、支气管切开术（气割）等创建人工通道患者的头号敌人。其他患者如癌病、败血症和慢性阻塞性肺炎患者亦有较高的感染风险。

       尿路感染。尿路感染发生率约为医院感染的20.8　～31.7　，66　～86　的尿路感染与导尿管的应用相关。

       伤口感染。伤口感染包括手术和外伤性伤口感染，支气管切开置管患者都是易感人群。据调查，伤口感染发生率约为医院感染的25　。

       怎样预防医院感染

     （1）强化医院感染管理方法，并采取进一步切实可行的对策。（2）提升感染源的管理，开展医院感染和环境卫生检测。（3）增强临床抗菌药物管理和医院消毒杀菌管控。（4）优化医护人员自身的清洁和消毒，对于关键部门、重点环节、高危对象及各感染位置等必须加强医院感染管理。（5）重视一次性无菌医疗用品的临床应用管理。（6）开展医院感染宣传教育与考核。

       同时，为防止发生医院内感染，患者家属还应注意减少探视频次，病房常通风，不聚集，佩戴口罩，讲卫生，配合医护人员的指导。（南充市妇幼保健计划生育服务中心）