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当前:14版(2023年03月08日) 上一版 下一版
颅脑CT可以检查出哪些疾病
李华侨

       随着人们工作压力的增加,日常生活中很多人都会发生头疼、头晕的情况,因此怀疑自己的大脑很有可能出现了一些问题。由于临床中关于脑部的疾病有很多,所以一般情况下会通过颅脑CT检查来辅助医生诊断疾病。那么颅脑CT究竟能检查什么?下面大家一起来学习吧。

       颅脑CT检查的两种方式

       颅脑CT是一种便捷、迅速、安全、无创伤性、无痛苦的检查方式,能清楚地显示出颅脑不同横断面的解剖关系以及具体的脑组织结构,进而有效提升病变检出率和诊断准确度。一般来说,CT对硬组织的显像效果优于软组织。当前,临床中主要有如下两种检查方式:

        一种是普通平扫。患者只需平躺于CT机器上,几秒便可扫描完成。另一种则是增强平扫。在CT平扫的前提下,需要静脉输入碘造影剂,碘造影剂会随着血液循环流进全身组织和器官。应用碘造影剂后便可以观察病变组织情况,并将其与四周的正常组织进行对比,以明确病变的情况及相关征象。与普通平扫对比,增强扫描观察到的图像更清晰。针对首次就诊的患者,临床医师一般会建议实施普通CT检查。假如普通CT观察下未发现病变,一般没有必要做增强CT。但是,当接受普通平扫时可以看到病变,但并不清楚或难以支持诊断,便要实施增强CT。同时,特别需要注意的是,有极少一部分人会对碘造影剂的增强扫描注射产生一定程度的不良反应。因此,在接受检查前请认真阅读碘造影剂增强知情同意书,增强扫描前后还需多饮水,碘造影剂会随着小便排出体外,24小时之后将会完全排尽。CT检查便捷、安全、简单,检查时只需患者维持不动就能顺利完成,是患者乐于接受的一种方式。

       颅脑CT能够检查出哪些疾病

       颅脑CT平扫适用于头晕、头痛或突发性肢体功能障碍及脑外伤的患者。通过观察颅脑CT可以观察到患者的颅内情况,分析是否存在阻塞、占位病变、硬膜下出血、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血等,还可以发现脑内、脑室、脑腔的情况,如是否存在脑膜瘤。颅脑CT是头部外伤发生时重要的影像诊断方式,因为它速度更快,对新鲜出血情况比较敏感,可有效显示出颅内压增高、水肿、继发性脑疝等重点病变;颅脑CT同样适用于诊断头颅骨折,尤其是凹陷性骨折和颅底骨折。上述疾病都可通过CT平扫发现异常,必要时开展增强CT扫描。颅脑CT平扫在临床上对脑出血的敏感度较高,有些患者突然出现神经功能缺损症状,通常建议患者先接受CT平扫,排除颅内出血。针对脑缺血性疾病,如脑梗死,在CT上通常会表现为低密度阴影。患病48小时之后,CT可清晰显示出脑梗死的位置、区域以及周围是否存在着水肿和占位效应。与此同时,平扫对脑肿瘤的诊断也有着较高的应用价值。与增强CT扫描相比,普通平扫虽不能清楚地辨别肿瘤的良恶性质,但也会显示出一些间接征象,如发现结节,一般提示肿瘤的概率较高。假如肿瘤本身呈现出混杂密度,并有明显水肿带和占位效应,导致中线移位,也提示恶性的程度高。颅脑CT有时候也可以观测到比较大的脑动脉瘤,对常见脑血管疾病的诊断准确度在95 以上。不但可以区别出血性和缺血性脑血管病,还能够明确伴随的水肿反应和脑室移位,为临床选择治疗方案和评估预后提供依据。现阶段,CT检查的价格相对较低,已广泛应用于颅脑病变的定性和定量确诊,是脑血管病患者首选的辅助诊断方式,且有助于临床治疗方案的确定。

 (广安市人民医院放射科)