众所周知，近视眼患病率持续升高，目前已经发展成为一个社会问题。近视按近视的程度分为低度、中度及高度近视。其中100~300度为低度近视；300~600度为中度近视；600度以上则为高度近视。随着近视度数的增高，眼轴的变长，发生视网膜脱离的危险也会增高。

       专家一致认为，对于600度以上的高度近视患者来说，由于眼轴不断增长（眼轴≥26.5mm），视网膜就会变薄，导致很脆弱。在剧烈运动的时候，可能会因为剧烈撞击、牵拉等造成视网膜出血、裂孔等，如裂孔未能及时手术修复或采用激光光凝封住裂孔，玻璃体已经液化的组织或视网膜异常渗出的液体，就有机会灌入视网膜，视网膜便鼓起一部分，鼓起的这一部分就是视网膜脱离的部分。不管是出血、裂孔或者是视网膜脱离，如果病变刚好在黄斑区，就可能会导致失明。

       怎么预防视网膜脱离呢？我们要做到以下几点：

       1.高度近视患者他们的眼球轴长、眼球壁薄，视网膜因拉长也会变得脆弱，甚至视网膜本身就可能已经存在破损，如有外力作用就很容易受伤，因此高度近视的患者禁止剧烈运动。冲击力量比较强的运动如跳水、过山车、拳击、蹦极等都不适合高度近视的人群。跳水运动员、拳击运动员都是视网膜脱离的高危人群。

       2.合理用眼，不让度数增加得太快，变成高度近视。积极参加户外活动，每天累计不少于2小时，一周累计不少于14小时；坐姿做到“3个1”（眼离书本一尺远，胸离书桌一拳远，手离笔尖一寸远）；近距离用眼做到“3个20”（用眼20分钟，远眺6米远物体20秒）；夜间读书写字，应保持稳定光线，不宜过亮或过暗；尽量减少近距离用眼的时间，近距离用眼包括近距离玩玩具、写作业、阅读及使用电子屏幕等。

       3.每天晨起或睡前，取坐或立式，闭目，同时双手掌快速摩擦揉搓，约半分钟便会感到发热发烫，随即迅速将双手掌按抚于双眼上。待热感不明显时，再如法重复一次，每日如此循环10次，此法有通经活络，改善血液循环的作用。或以热毛巾热敷双眼，每天1～2次，每次10～15分钟。还可用中药熏蒸，即将菊花、大青叶、桑叶、蔓荆子、夏枯草之类的中药放入熏蒸仪中进行熏眼，起到清肝明目的作用。要坚持做眼保健操，眼保健操是依据中医的经络学说和按摩原理发展而成的一套消除眼疲劳、保护眼健康和预防近视眼的保健手法，眼保健操以“准确、足时、足量、持久”八字方针为核心，具体是指取穴准确，按摩一定要够力量，以感到有酸胀感为度，但不可用力太过，损伤皮肤，同时按摩时间要足够，每天坚持做2～3次。每天坚持转动眼球，顺时针及逆时针转动眼球各3遍，可以促进眼周血液循环，濡养眼球，缓解视疲劳。

       4.平时要注意饮食的选择和搭配，如粗细粮搭配、荤素菜搭配等。另外要多吃蔬菜、水果，均衡营养。适当吃些紫甘蓝、胡萝卜、芹菜等，减少甜食的摄入。

       5.定期眼科就诊排查眼底情况，如视网膜有小的裂孔、点状出血等可及时进行处理，避免形成更大的病变。

       平常我们如何才能发现自己的眼睛是否出现视网膜脱离呢？其实在视网膜脱离时是会出现一些症状的，高度近视的患者尤其是眼轴超过26.5mm的患者需要多注意观察眼部有无特殊改变，如闪光感、遮挡感等，如果出现这些症状应立即就诊，经医院检查后及时采取相应的治疗措施，以避免视网膜脱离范围增加，或脱到黄斑位置引起失明，甚至导致眼球萎缩等严重病变。

 （成都爱迪眼科医院斜弱视与小儿眼科）