哮喘是常见的慢性呼吸道疾病，具有突发反复发作的特点。多数哮喘急性发作发生在居家环境，发作时可快速出现胸闷、喘息、呼吸困难，严重时可危及生命。因此，患者及家属掌握科学规范的居家急救护理方法，是快速缓解症状、防止病情恶化、规避危险的关键。本文从护理专业角度，为大众梳理实用、易操作的哮喘急性发作居家急救核心要点。

识别发作，判断轻重

精准识别发作、判断轻重程度，是急救的首要环节。哮喘急性发作多突发于夜间、受凉、接触过敏原后，典型表现为喘息、胸闷、阵发性咳嗽，伴随胸口明显的哮鸣音。大家可通过简单分级快速判断病情：轻度发作仅活动后气短，休息可缓解，能正常说话；中度发作安静状态下也持续喘息，说话断断续续、无法成句；重度发作会出现端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发紫、烦躁失语，属于危急重症，需立刻急救就医。

居家急救，有序操作

规范的居家急救流程，是缓解症状的核心。一旦判断患者出现哮喘急性发作，无须过度慌张，遵循“体位调整—脱离诱因—规范用药—观察病情”的护理流程，可高效控制症状。

第一步，立即调整舒适体位，严禁平躺。平躺会压迫胸腔、加重呼吸困难，应协助患者取端坐位或半坐卧位，上身微微前倾，放松肩颈和胸部肌肉，保持呼吸道通畅，同时解开衣领、腰带，减少身体束缚。

第二步，快速脱离诱发因素。居家环境中常见诱因包括花粉、尘螨、宠物毛发、油烟、冷空气、刺激性气味等。发作后立即开窗通风，关闭油烟机、燃气灶，远离花草、宠物，清理身边毛绒玩具、被褥等易滋生尘螨的物品，保持室内空气清新、温度适宜，避免冷空气直吹患者，从源头阻止病情加重。

第三步，规范使用急救药物，这是急救的核心环节。哮喘患者需常备短效β2受体激动剂类急救喷雾，这是缓解急性发作的首选药物。护理规范用药方法为：患者端坐，摇匀药物，深呼气后，双唇包住喷头，按压药物的同时缓慢深吸气，吸气后屏气5～10秒，缓慢呼气。轻度、中度发作可每次1～2喷，间隔3～5分钟可重复使用，连续使用不超过3次。用药后及时观察症状变化，切勿随意增减药量，避免药物过量引发心慌、手抖等不良反应。

第四步，全程严密观察病情。用药后持续监测患者呼吸、面色、精神状态，记录喘息、胸闷症状是否缓解。若用药后症状快速减轻，患者呼吸平稳、可正常交流，可居家继续观察休息；若连续用药后症状无改善，甚至持续加重，出现口唇发绀、意识模糊、大汗不止等情况，提示重度发作，需立即拨打120急救电话。

同时，大家必须牢记哮喘发作居家急救的禁忌事项，避免错误操作加重病情。发作期间严禁患者剧烈活动、情绪激动，减少耗氧量；切勿大量饮水、进食，避免呛咳和胸腔负担加重；不可盲目服用抗生素、止咳药，哮喘发作多为气道痉挛，并非细菌感染，盲目用药无效且可能延误病情；禁止拖延就医，部分患者存在侥幸心理，重度发作仍硬扛，极易引发呼吸衰竭、窒息等严重后果。

科学护理，减少复发

症状缓解后的科学护理，能有效预防二次发作。发作缓解后，患者需保持半卧位静养半小时以上，做好保暖、避免受凉，及时清理口鼻分泌物，保持呼吸道清洁。短期内规避各类刺激因素，减少活动、保证休息。同时记录发作时间、诱因、用药情况，为后续复诊调整治疗方案提供依据，频繁轻微发作需及时就医检查。

哮喘急性发作虽凶险，但可防可救。熟练掌握居家急救要点，冷静应对、规范操作，做好日常防护与用药管理，就能有效控制病情，守护自身呼吸健康，最大程度规避突发风险。（南充市顺庆区北城街道社区卫生服务中心）