2月12日，刘鑫东收到了今年的第9面锦旗。

       他在朋友圈里写道：“我只是做了一些很本分的日常工作，都是我们应该要做好的事情，却收到了很多朋友的感谢，让我不甚惶恐。有人说学医不好，可我一直都觉得挺好的，有那么多值得挑战的事情，还有那么多人会在你做好工作后，真挚地说上一声感谢。”

       刘鑫东是成都市第七人民医院天府院区耳鼻喉头颈外科的副主任，今年是他从事临床工作的第15个年头。

       记者联系到刘鑫东时，他刚刚做完了一台3个小时的手术。身为湖南人的他，说着一口标准的普通话，声音洪亮，言语中没有丝毫疲惫，完全看不出刚刚做完手术。这是记者对刘鑫东的第一印象。

       挑战自我“天花板”

       刘鑫东之前在湖南湘潭上班，去年6月通过人才引进计划，来到成都市第七人民医院天府院区就职，对于他来说这是挑战也是机遇。刚到医院不久，刘鑫东就遇到了“技术天花板”。

       去年9月，39岁的小张因慢性化脓性中耳炎到成都市第七人民医院天府院区就诊，经相关诊断后发现，小张鼓膜已穿孔，导致其耳朵一直反复流水、流脓。刘鑫东准备为小张行鼓膜修复术。

       在手术中，当刘鑫东为小张修复了鼓膜，清理了听骨后发现依旧还有部分清亮的水正从中耳腔往外溢。“看到这种情况，我想到了两种可能。第一种是内耳的淋巴液漏出来了，第二种是患者可能还有脑脊液漏，这种情况就复杂得多。”他赶紧和守在手术室门口的家属再次沟通了患者的情况。

     “他从小就不能平躺，不然就会头晕。”小张妻子的一句话，坚定了刘鑫东的猜测。“只有脑脊液漏才能出现小张这种不能躺平的情况。”于是刘鑫东马上转变手术方向，将鼓膜修复术变为自发性脑脊液耳漏修复术，让一台常规耳鼻喉头颈外科手术，变成了一台“开颅手术”，这也是成都市第七人民医院天府院区的首例。

     “现在已经不是一个单纯的耳科手术，已经变成了一个入门级的‘侧颅底手术’，耳科手术的‘天花板’就是‘侧颅底手术’，这类手术也是我的‘天花板’。”刘鑫东说，虽然之前也做过这类手术，但都有足够的影视图像支撑，而这次显然没有那么多的影视图像让他来准确寻找漏口所在。于是刘鑫东带领团队，把患者后颅窝、中颅窝等侧颅底结构彻底显露出来，仔细寻找漏口。这场原本预计两三个小时的手术，最终耗时8个多小时。

     “可以说小张的运气很好，如果有脑脊液漏且不及时治疗，很容易发生颅内感染，我们甚至已经在他的中耳腔发现了曾经感染过的痕迹，如果再不治疗，后果不堪设想。现在为他修复好了，他就不必再担心以后出现这些问题了。”帮助患者治好病的刘鑫东很是开心。

     “医生更希望患者能尽快康复”

       50多岁的李阿姨一直觉得自己上颌骨的位置有一个摸起来“圆圆的东西”，随着时间的推移，这个“东西”越长越大，于是她赶紧前往成都市第七人民医院天府院区就医。

       经相关诊断治疗后，刘鑫东发现李阿姨上颌骨的位置长了一个牙源性颌骨囊肿，随着时间的增长，这个囊肿就进入上颌窦的骨头腔里，“相当于是一个有骨头壳的囊肿”。

       既然有囊肿，那切除了就行了。“如果按照传统的手术方式，就要从嘴巴里面做切口，切开后把患者右边面部表面软组织掀起来，然后在骨头上凿一个洞就可以了，这样的话就比较直观，相对来说手术方式也就要简单很多。但这种手术方式会导致患者术后面部有麻木感，毕竟是把一些神经组织切掉了，而且远期患者的上颌窦可能会逐渐萎缩从而丧失功能。”刘鑫东向记者解释道。

       秉承以人为本的原则，经反复讨论后，刘鑫东决定为李阿姨行泪前隐窝入路上颌窦骨肿瘤切除术，就是通过鼻腔镜为患者切除囊肿，这种手术能很好地避免传统手术对患者造成的一系列不好的影响，但对医生的技术要求很高。“选择最适合患者的手术方式，才是我们身为医生最应该考虑的问题。”

       刘鑫东在医院有个外号，叫“集锦者”。因为去年6月才到成都市第七人民医院天府院区就职的他，已经收到18面锦旗了。说起这件事，刘鑫东还有点不好意思，“我就是做了一些该做的事，主要还是感谢患者对我的信任。这既是对我的鼓励也是对我的鞭策。”他一直认为，医生和患者就是站在同一个战壕里的战友。“我们不是对立关系，我们需要一起携手打败共同的敌人，我们的目的都是一样的。其实，医生更希望患者能尽快康复。”

     “外科医生基础一定要扎实”

       如今刘鑫东还承担着医院耳鼻喉头颈科亚专业的科室建设工作，不仅要负责科室的管理工作，还要带领刚刚上岗的年轻医生进行专业技术和业务上的学习。

       对于带教工作，刘鑫东一直认为，身为一名外科医生一定要把基础知识打牢，“我们学习东西就像盖楼，如果你连地基都没有打牢，哪怕现在你的楼不垮，以后也是一定要垮的。”

       在刘鑫东看来，外科医生的基础就是解剖和生理知识，想成为一名优秀的外科医生，解剖和生理知识是基础也是重中之重。“我的老师解剖和生理知识都非常扎实，所以他也要求我们要把解剖和生理知识放在第一位。前期我做了大量的解剖工作，光耳科的颞骨解剖，我都做了50多例，一般地市级医院医生可能都不会做像我这么多解剖工作的。我做手术能够胸有成竹不光是因为经验的累积，更是因为我把基础打得很牢固。”刘鑫东言语中充满了肯定，“所以我要求下面的这些医生必须老老实实地去看解剖学，必须认认真真地学。”

       对刘鑫东来说，他最擅长耳科方面的治疗。未来他还希望自己能有更多技术上的突破，他认为身为一名医生就必须要坚持学习，提升自己的医学技能，才能更好地为患者服务。“医生本就是一个终身学习的职业，我比一些医学前辈还差得远，我必须不断更新自己的医学技能，不断更新我的技术‘天花板’，努力把我的楼建设得更高更好更坚实。”