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当前:11版(2023年02月10日) 上一版 下一版
膝关节骨质增生 康复护理要做好
李尚君

       膝盖是人体最复杂且关节面最大的负重关节,其状态直接影响着我们下肢的正常活动。膝关节骨质增生属于一种常见的骨科疾病,多见于中老年人,并且据调查结果显示,女性发病率高于男性。在得了膝关节骨质增生后,患者会出现病区肿胀、疼痛等症状,导致下肢活动受到限制,生活质量也因此有所下降。对膝关节骨质增生,提早预防与及时治疗固然非常重要,但后续的康复护理也不能忽视,这是促进膝关节功能恢复的关键。下面就来具体介绍一下什么是膝关节骨质增生以及如何做好该病的康复护理。

       什么是膝关节骨质增生

       膝关节骨质增生是一种膝关节退行性病变,具有发病率高、久治不愈等特点,老年人为该病的高发人群。该病最典型的表现为一侧或双侧关节不适,症状包括膝关节疼痛、肿胀、僵硬、弹响等,并且疼痛还会因关节的活动量加大而加重,使患者受到折磨。症状严重者可出现膝关节活动范围变小的问题,导致正常活动受限。

       就现阶段而言,该病可以分为初期、中期和晚期三个时期。初期:在进行走步、下蹲、爬坡、下楼等活动时感到膝关节疼痛或伴有关节弹响,难以正常屈伸膝关节,休息后能有效缓解。此外,中老年患者常伴有僵硬问题。中期:早起及剧烈运动时,久坐、长时间行走后,在寒冷、潮湿的环境中,膝关节疼痛、麻木、肿胀、僵硬等症状加重,稍活动后反而好转,此时需要提高警惕,及早就诊。晚期:上述症状更加严重,上下楼困难,无法长时间坐立、长时间活动,关节伸屈功能出现障碍,伸屈活动有弹响声。

       如何做好膝关节骨质增生康复护理

       注意保养。在日常活动和平时锻炼中注意动作幅度、运动强度,引发膝关节疼痛的动作、运动后立即引发关节肿胀的动作以及导致膝关节压力明显增加的动作都不要做,同时尽量避免过多爬楼、爬山等,以减少关节软骨损伤和滑膜刺激。避免长时间处于某一体位,不要久坐、久站,不要过度走路,做到劳逸结合。尤其是对于经常需要进行下肢运动的人来说,如舞蹈演员、运动员、搬运工等,更要注意保养,不要操之过急,根据膝关节恢复进度合理调整运动量。

       坚持合理地运动锻炼。早期可以做双则股四头肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒,每组重复20~30遍,每日4~5组(视具体情况调整)。中期及晚期也要坚持合理地运动锻炼,可通过做直腿抬高、负重直腿抬高等动作加强膝关节力量及活动范围。需要注意的是,锻炼的强度和时长应该遵循量力而行与循序渐进两个基本原则,以实际情况为依据制定合理的运动方案,这样才能有效促进膝关节的恢复。在此过程中,可以配合一些适合的音乐,跟着音乐调整呼吸、掌握节奏。

       加强膝关节保暖。在寒冷季节及早晚温差较大时,膝关节骨质增生患者应加强膝关节保暖,通过适时增添衣物、佩戴护膝等方法避免下肢着凉,同时还要注意床褥的干燥。此外,可用热毛巾湿敷促进膝关节血液循环,这样也能缓解膝部不适。不过需要注意的是,当关节红肿时不能湿敷,处于急性期的患者也不能湿敷。

       补充膝关节骨质营养。通过适当补充钙质、维生素D、氨基酸葡萄糖、硫酸软骨素等骨质营养,减慢退行性病变病程,控制疾病发展。

       控制体重。对于体形比较肥胖的膝关节骨质增生患者来说,为减少膝关节承重,减轻膝关节磨损程度,应该通过调整饮食结构,控制热量摄入,适当运动锻炼等方式减轻体重。

 (南部县人民医院)