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当前:13版(2023年02月08日) 上一版 下一版
得了肝内胆管结石 就医需及时
程琳

       许多人对于结石类疾病并不陌生,其实很多结石类患者在患病初期及时接受对症治疗后是可以被治愈的,因为这一阶段的结石很小,容易通过微创和手术等方式排除和摘掉。肝内胆管结石是胆管结石的一种,属于胆道系统疾病,该病的发生机制比较复杂,与胆汁淤积、胆道感染、胆道蛔虫、胆管结构病变等因素均有一定联系,治疗难度相对较大。如果肝内胆管结石患者未能及时治疗或者是没有做好日常护理的话,就很有可能发生病情加重、合并其他并发症等情况,影响身体健康与正常生活。那么患了肝内胆管结石应该怎么办呢?下面就来讲一讲这件事。

       什么是肝内胆管结石

       胆汁具有分解脂肪、中和胃酸、促进人体消化和吸收等作用,胆管主要负责将胆汁输送到胆囊与十二指肠,是我们机体内一条重要的“运输通道”。胆管结石属于一种胆道系统疾病,根据结石形成的部位可分为肝内胆管结石、肝外胆管结石与胆囊结石。肝内胆管结石具有发病因素复杂的特点,其发生主要与长时间淤积的胆汁或胆管内异物聚团阻塞胆汁的正常流出有关,此外胆道感染、胆管结构异常等因素也会导致胆汁不能正常流出,继而诱发肝内胆管结石。由于结石处于肝内胆管,容易对肝脏、胆道造成损伤,使得患者出现腹痛、高热、黄疸等症状,严重者还会影响肝脏功能,引起肝脓肿、肝硬化等病变,对健康安全构成极大威胁。因此,为了自己的身体健康着想,在得了肝内胆管结石后一定要及时就医、积极治疗。

       肝内胆管结石的治疗方法有哪些

       理论上来说,如果肝内胆管结石很小,它会随着胆汁自行排出,但这种情况极为少见,大多数患者都需要经过对症治疗将结石取出。

       微创保肝取石术。目前临床在对肝内胆管结石患者实施治疗时通常都会采取此种治疗手段,通过使用ERCP内镜扩张肝内胆管内径,实现快速、准确取出结石的目标,并将其他结石一网打尽,避免术后复发。微创保肝取石术具有无创伤、无出血、操作方便快捷、一次性清除结石等优点,如果符合相关治疗指征,那么建议选择此种方法进行治疗。

       手术治疗。手术治疗是肝内胆管结石的主要治疗手段,具有效果确切、复发率低等优点,不过由于肝脏内的胆管比较复杂,治疗起来有一定的难度。在手术前,需要通过相应的检查对病灶进行精确定位,并在此基础上根据患者实际情况选择合适的术式。

       1.腹腔镜下胆管切开取石术。现在单纯胆管切开取石术在临床中的应用已经比较少见了,但这并不意味着它完全无用,一些身体条件较差的患者可以通过这种方法为第二期手术做准备。2.肝切除术。此种方法可以彻底切除病灶,达到永绝后患的效果,进而降低癌变率和死亡率。3.肝门胆管狭窄成形术。此种方法适用于存在肝胆管狭窄问题的患者,具有比较理想的治疗效果。4.肝移植术。此种方法主要适用于病症极为危重的患者,可以有效解决肝受损严重的问题,但治疗难度与治疗费用均较高,短时间很难找到合适的供体,术后还有可能出现排斥现象,需要慎重选择。5.处理残石。通常情况下,术后肝内胆管结石患者还需检查是否有残留的结石,如果有则要及时取出。

       日常生活需注意什么

      1.注意休息。对于肝内胆管结石患者来说,必须学会给身体减负,否则身体状况很容易会越来越差。尤其是术后一定要好好休息,最好在病情稳定后再去上班。平时也要做到劳逸结合,避免熬夜和过度劳累。2.注意饮食。肝内胆管结石患者可以多吃一些含优质蛋白质和碳水化合物的食物,通过摄入足够的热量保护肝脏,此外还要戒掉饮酒这一不良习惯,以免对肝脏造成较大刺激。3.注意观察。肝内胆管结石患者应积极捕捉身体的异常反应,如发热、腹痛等,当出现了此类症状,最好及时去医院检查,以及时发现复发、恶化等问题。

       以上就是对肝内胆管结石治疗与注意事项的介绍,希望对大家有所帮助。 (富顺县晨光医院)