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当前:13版(2023年02月03日) 上一版 下一版
临床检验要求高 排除干扰有新招
李新立

       在当前的就医活动中,大多数疾病要根据临床检验对患者进行诊断,在诸多检验报告之中,检验工作人员如果确认无误,医师可以将检验报告作为参考。然而,部分医护人员认为有些检验结果与患者的临床症状并非一致,存在大量的干扰因素,接下来为大家讲解一下实际生活中遇到的一些状况。

       24小时尿蛋白定量检测

       24小时尿蛋白定量主要是采集患者24小时之内的全部尿液,然后对其中的蛋白总量进行检测,在各类肾病检查中运用比较多,是肾病患者不可或缺的检查。

       24小时尿蛋白定量检测的注意事项

       为了更加精准地对患者24小时之内的尿蛋白定量进行检测,早上8时患者需要把膀胱之中的尿液都排干净,然后开始计时,将24小时之内排出的尿液放到相应的容器之中,包括第二天早上8时排出的尿液,需要进行送检。若24小时之内有大便排出,需优先收集小便,然后再排出大便,少量尿液也不能遗漏。尿量收集如果缺乏完整性,会导致尿蛋白计算的精准性受到不良影响。在检测之前需要使用量杯对总尿量进行测量,搅拌均匀,取一小杯对每100毫升尿的蛋白量进行检测,再结合具体尿量进行计算,可以将24小时之内的蛋白量计算出来。

       大部分患者由于自身存在慢性疾病,每日需要服用一些药物。但在临床检验过程中,患者需要告知医师服用的抗生素、维生素、镇痛药、抗凝药、激素等药物,让临床医师在检验过程中有效排除干扰因素。

       临床检验工作是临床诊断的依据

       在大多数人看来,临床检验科主要是收标本、编号、预处理样品、仪器提取、上样、上机、看检验结果、发报告等工作。

       事实上,临床检验工作并非如此简单,针对疾病诊断、早期诊断、用药指导、预后判断、疗效监测等全周期医疗决策过程,大约70 ~80 的数据源自检验医学,检验科室的主要功能是为临床提供相关的数据支撑。

       然而,在基础医学与临床医学迅猛发展的条件下,现代体外诊断技术与临床诊疗紧密结合,逐渐变成辅助医师临床决策的重要支撑。受到新型冠状病毒的影响,核酸检测与抗原抗体检测等产品逐渐开发利用,主要产能不断增加,体外诊断技术的进步在管控疫情扩散方面具有重要意义。

       伴随临床检验需要的持续提升,检测技术、标准与设备不断进步,在最近10年内,体外诊断技术逐渐演变为血液与体液诊断、微生物诊断、生化诊断、免疫诊断、分子诊断和即时诊断等众多种类,使很多新的指标逐渐得到应用。 

(淄博市中心医院)