前几天我刚送一位大妈进导管室，临进门时她突然一把拽住我，指着耳朵上一道很深的褶子着急发问：“护士，网上说这是冠心病沟，长了这条印子，心脏是不是已经坏透了？”

干心血管护理工作多年，我太清楚大家看到这类网传说法后的焦虑。今天不讲晦涩难懂的专业术语，而是结合最新临床研究数据，用大白话跟大家把耳垂折痕这件事说透彻。

耳垂折痕究竟是什么

医学上，将单侧或双侧耳垂上自耳屏间切迹延伸至耳垂边缘的折痕或皱褶称为“Frank征”（也就是大家常说的耳垂折痕）。

它并不是什么玄学的“寿命线”，本质上更像是皮肤老化的一种表现。随着年龄增长，或者长期的侧卧压迫，耳垂部位的皮肤失去弹性，就会留下这样一道难以消除的褶皱。这与年纪大了脸上长皱纹、手上长老年斑其实是相似的道理。

耳朵起褶子是心脏问题吗

根据最新的《中国心血管健康与疾病报告2024》，我国心血管疾病发病率仍处于上升态势。而在临床研究中，确实发现耳垂折痕与心血管疾病存在一定的统计学关联。

为什么会出现这种现象呢？目前医学界普遍认为，这二者的背后可能存在着共同的“幕后推手”——血管内皮炎症反应（通俗说就是血管壁“生锈”了）与微循环障碍（就是末梢的小血管供血不足）。

当身体处于长期的慢性炎症状态，或者血液里的“坏胆固醇”（低密度脂蛋白）太高时，它一方面会侵蚀给心脏供血的大血管，导致狭窄、长斑块；另一方面，它也会让全身的小血管“老化”，导致耳垂局部的胶原蛋白断裂，从而形成折痕。可以说，它们是“一根绳上的两只蚂蚱”，而不是直接的因果关系。

最新研究显示，存在耳垂折痕的人群其冠脉病变（也就是心脏供血血管变硬、变窄）的发生率确实略高一些（约68.21％vs44.58％），但这仅仅是一个“潜在风险升高”的提示。

大家可以把耳垂折痕当成汽车仪表盘的黄灯警示：它只是提醒你需要多关注健康。如果平时没有胸闷、胸痛，每年规律体检且无“三高”问题，这道褶子就没有实际病理风险，只是身体提醒自己养护血管的小信号。

在这里教大家一个小口诀：有折痕多留意，无折痕也警惕。

两大高危误区千万别踩

在急诊科，我最痛心看到的就是患者或家属因为错误的急救常识，把小问题拖成了大悲剧。以下两个致命错误，千万要避开。

误区一：胸口闷痛，以为是“受凉”去拔罐、刮痧

很多中老年人出现心绞痛时，往往描述为“胸口被一块大石头压着”或“嗓子发紧”。此时如果误认为是受风着凉而去拔火罐、刮痧，不仅无法缓解心肌缺血，强烈的疼痛和紧张感反而会增加心脏耗氧量，加速病情恶化。

正确做法：立即停止一切活动，保持静坐或半卧位休息，降低心脏负荷。

误区二：轻信网传的“用力咳嗽自救法”

网传剧烈胸痛时可以通过“用力咳嗽”来自救，这纯属无稽之谈。剧烈咳嗽会导致心率加快、血压波动，对于已经缺血的心肌无疑是雪上加霜，甚至可能诱发室颤（心脏像“打哆嗦”一样乱跳，无法泵血）。

正确做法：第一时间拨打120急救电话。在等待期间，可遵医嘱舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。如果患者突发意识丧失，应立即进行心肺复苏。

听懂身体的“求救信号”

耳垂折痕不可怕，可怕的是忽视了真正的求救信号。根据最新的《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》（也就是针对“心梗”的急救标准），一旦出现以下三种情况，请立即拨打120。

典型压榨性胸痛：胸口感到明显的憋闷、紧缩或压迫感，持续超过15分钟且不缓解。

非典型放射痛：疼痛不一定在胸口，可能会放射至左侧肩背部、手臂、颈部、下颌甚至上腹部。

伴随全身症状：在胸痛的同时，伴有大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐或严重的濒死感。

切记：时间就是心肌，时间就是生命。每延误一分钟，就有大量心肌细胞发生不可逆的坏死。

结语

耳垂上的那道折痕，不过是岁月留给我们的一个中性印记。决定我们心脏健康的，从来不是先天的体貌特征，而是每一天规律作息、均衡饮食、平和心态的积累。愿大家都能拥有强健的心脏，享受高质量的生活。（葫芦岛市第二人民医院）