在医院做检查时，留取尿液标本是再常见不过的事。然而，您是否曾遇到检验科工作人员告知您：“样本量不足，需要重新收集”“样本容器错误了，需要重新取”“样本污染了，得再次采集”等情况呢？不少人可能会感到困惑：不就是简单地收集一下尿液吗，怎么变得如此复杂？

事实上，尿标本还真不是随便接一点就行，不同的检查项目对尿液的留取时间、方式和保存都有讲究。正确采集尿液标本才能保证检验结果可靠。临床上比较常见的尿标本包括：尿常规、24小时尿、尿培养等，下面就一一给大家介绍。

尿常规

尿常规是医学检验“三大常规”之一，除了可以反映肾脏早期病变、泌尿系统疾病，另外对于像糖尿病、血液病、肝胆疾病等的诊断也具有一定的参考价值。尿常规检查首选晨尿。

晨尿

晨尿是早上起床后，还没吃早饭、没做运动，上厕所排出的第一泡尿。适合大多数住院病人，但门诊有需要时医生也会要求。晨尿通常在膀胱中停留超过6小时，标本比较浓缩，成分更稳定，里面的一些有形成分（比如红细胞、白细胞、管型等）浓度更高，更容易被监测到，检测结果参考价值更高。

留取方法：早上起床开始排尿时，先排掉前面一段尿（约2~3秒），然后留取中间那一段尿（大约10~20mL就够了），最后那段尿也不要留取。这样可以避免尿道口的脏东西混进尿里。需要注意的是，尿样留好后要尽量在2小时内送到检验窗口。

随机尿

一天中任何时间排出的尿，想留就留，不需要特别准备。方便快捷，适合大多数去门诊、急诊看病的患者。随机尿仅反映某一时间段现象，易受多种因素（如运动、饮食、用药、情绪、体位等）的影响。所以医生会根据情况决定是否适合用随机尿。

留取方法：虽然时间随意，但原则不变，还是留取清洁的中段尿。

24小时尿

是指患者24小时内产生的所有尿液，通常是从当日某一时间点患者排空膀胱开始，收集此后至次日同一时间点排出的全部尿液。适用于各种尿生化检验及尿的定量检查，如24小时尿微量白蛋白测定、24小时尿总蛋白定量、24小时尿液肾功能检验等。

留取方法：1.第一天早晨7点去厕所把尿排掉（这泡尿不要）；从7点之后每一次尿液都收集，直到第二天早上7点最后一次尿液也要收集；把这24小时内的所有尿液都装在一个大容器里，记录总共尿了多少毫升（mL）或者升（L）；3.将收集桶盖紧，轻轻摇晃，混匀所有尿液；从混匀后的总尿液中，取出一小部分（约10~20ml）倒入尿杯，并在申请单上准确记录24小时总尿量；4.将尿杯和申请单一同尽快送检。

尿培养

尿培养是监测人体泌尿系统是否存在细菌或真菌感染的检查，其核心目的是通过人工培养尿液中的微生物（主要是细菌或真菌）生长繁殖，以便医生观察、鉴定其种类、数量及药物敏感性。尿培养是确定泌尿系统感染的重要依据，对泌尿系统感染的治疗有直接的指导意义，可以明确是何种细菌感染以及该细菌对何种抗生素敏感，可针对性用药，达到精准治疗。

留取方法：彻底清洁。女士先用肥皂水或清水仔细清洗外阴，再用无菌棉片或纱布从前向后擦拭尿道口，男士记得翻起包皮，用肥皂水或清水清洗尿道口，同样用清水冲净。无菌接尿。排掉前面一段尿，不要中断尿流，用医院提供的无菌杯直接接取中段尿，约10~20ml，注意手不要碰到杯子内侧。尽快送检。盖紧杯盖，1小时内送到检验科。放久了，杂菌容易生长，会影响结果。

注意事项：留取尿液时应采用医院提供的洁净容器；避免尿液中混入白带、粪便、前列腺液、精液等污染物，推荐留取中段尿，女性患者应避开月经期；尿液采集前避免过度运动（蛋白尿）、大量饮水或输液（尿液稀释），避免大量食用火龙果（假性血尿），避免摄入高浓度维生素C药物（干扰隐血、葡萄糖等检测），尿培养标本应在使用抗生素药物之前使用无菌容器采集；样本留取后2小时内要完成检测，一般建议采集后1h内送检，以避免细菌繁殖或成分分解。 （四川省骨科医院）