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当前:12版(2022年11月30日) 上一版 下一版
胆囊结石患者的护理重点
蓬安县中医医院 唐玲

胆囊结石是指胆囊中的结石所引起的疾病,年龄越大,胆囊结石的出现率就越高,女性的病发率高于男性。胆囊结石的病因十分复杂,受到多种因素的影响,只要是能够影响胆固醇和胆汁酸磷脂浓度比例以及导致胆汁淤积的因素,都可能引发结石。胆囊结石的基本病因主要包括3种,分别是胆汁中胆固醇含量过多,胆汁中胆色素含量过多以及胆囊无法完全排空。胆囊结石患者有许多特殊表现,有些患者会表现为胆绞痛,疼痛的部位不确定,大多会出现在上腹部,每位患者的疼痛程度不同,有的会出现阵痛,有的是持续、剧烈的疼痛。除此之外,还会伴随恶心呕吐的症状。目前对于没有症状的胆囊结石患者,临床上一般不建议采取手术治疗,患者定期体检接受腹部超声检查即可。对于有明显症状或者并发症的胆囊结石患者,临床上多采用胆囊切除术来治疗,其他治疗还包括药物治疗等。有效的治疗离不开优质的护理干预,因此胆囊结石患者在接受治疗的同时,需要做好护理,以下就胆囊结石患者的护理重点进行介绍。


饮食护理


胆囊结石患者的饮食宜以清淡为主,应多吃新鲜蔬菜和水果。还应多吃豆类、豆制品,这样可以提高饮食当中的蛋白质含量,提供维生素和矿物质,还能够抑制机体对动物胆固醇的吸收。胆囊结石的形成和胆汁中胆固醇含量过高有关,过多地摄入富含胆固醇和脂肪的食物,会增加胆汁中胆固醇的浓度,导致胆囊黏膜屏障功能减弱,进而形成结石,因此饮食上要限制高脂肪、高胆固醇的食物,同时应该多吃能够促进胆汁分泌以及有利胆功效的食物。


确保大便畅通


胆囊结石患者因为疾病的关系,其体内胆汁的排泄会受到影响,许多患者容易出现消化不良的症状,部分甚至还会出现便秘,同时胆结石本身也可能导致患者出现便秘症状。因此在日常生活中患者应该调节好个人的饮食,这样不仅能够补充身体所需的维生素,还有助于保持大便的畅通,预防便秘出现。对于已经有便秘倾向的患者,不仅需要及时调整饮食结构,还需要自我按摩腹部以促进肠胃蠕动,若便秘严重,可咨询医生使用通便药物。


心理护理


患者的心理健康会影响到恢复效果,如果患者在恢复期间始终处在不良情绪当中,不仅对病情的恢复没有任何的好处,很有可能还会使患者的病情更加地严重。在平时的护理中,与患者的沟通一定要有耐心,注意语气及措辞,积极主动的与患者进行沟通,这样可以及时地了解到患者对于自己身体状况以及治疗的态度。及时地发现患者的消极情绪,并对患者进行情绪的引导,引导患者积极地配合医生的治疗。并结合临床医生所制定的护理措施,了解患者的性格特点,对患者进行心理疏导和正面干预,有效地缓解患者的焦虑情绪。


疼痛护理


根据患者的实际状况,准确评估患者疼痛程度,观察其疼痛部位、发作时间等,明确疼痛与饮食、睡眠的关联,为后续针对性治疗提供参考。诊断明确疼痛剧烈的患者,需严格遵循医嘱,服用消炎利胆、解痉镇痛的药物以缓解疼痛感。帮助患者选取舒适的体位,实现放松全身的目的,减轻患者的疼痛不适感。


预防并发症


加强对患者的病情观察,若患者手术后出现发热、腹胀等状况,或引流管引流液出现异常状况,需高度重视是否引发胆瘘。若发现患者出现胆瘘状况,需及时告知医生,进行针对性处理。


健康教育


健康教育是患者良好预后的核心保障,告知患者胆囊切除后3~6个月需进行复查,发现腹胀腹痛、黄疸等状况,应及时复诊。此外,还应注意防寒保暖,若机体受寒,易使全身抵抗力下降。