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当前:12版(2022年11月16日) 上一版 下一版
冬季对老年高血压患者的影响
河南省信阳市潢川县人民医院 刘建磊

冬季来临,气温骤降,既有寒风刺骨,也有暖阳普照。对于老年人来说,晒晒太阳,逗逗儿孙,嗑嗑瓜子,聊聊邻里家常,本可以开开心心过冬季,但为什么部分老人会出现血压频繁波动,经常感觉身体不适的情况呢?


这是因为冬季寒冷刺激会使皮肤血管收缩,外周阻力增加,导致血压上升。此外,人体调节体温时还会造成心率加快、血液浓缩,导致心脏负荷增大,心肌血供减少。对于健康人群来说,上述变化较容易适应,而老年高血压人群本身对寒冷的适应力以及血管弹性就较差,血压波动就更为剧烈,容易出现头痛、心慌、胸闷、乏力等症状,有的还表现为视物模糊、耳鸣等,严重者容易诱发脑出血、心肌梗死等心脑血管疾病。
因此,冬季对于老年人是一个危险的季节,需要做好万全的准备。冬日是生机潜伏、万物蛰藏的时令,人们活动应该顺应此节令,减少活动量,早睡晚起,避寒就温,舒畅情志。


那么,老年高血压患者在冬季如何预防血压进一步升高呢?


监测血压变化,遵循医嘱用药。冬季血压容易波动,老年高血压患者要遵医嘱按时服用降压药物,并做好家庭血压监测,一旦发现原有的药物不能有效降压时,应知道这是冬季血压的正常反应,但当血压持续升高20mmHg以上时,就要及时就医,在专业医师的指导下,合理调整药物。


合理饮食、戒烟、限制饮酒。老年高血压患者的饮食应低盐低脂低糖,减少钠盐摄入。多吃一些新鲜水果、蔬菜、低脂优质蛋白以及富含膳食纤维的全谷物等。其中芹菜、荠菜、菠菜、萝卜、胡萝卜、芦笋具有降压作用。


注意防寒保暖,规律起居,保持心情舒畅。冬季气温低,寒冷空气容易引起血管痉挛,导致血压升高,诱发心脑血管疾病等。因此,老年人要注意防寒保暖,出门一定要采取保暖措施;还要避免过度疲劳,养成规律作息、早睡晚起的习惯。老年高血压患者晨起时血压升高,起床过猛会增加心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的患病风险。因此,老年人起床前应静躺两分钟醒神,然后缓慢起身。不可过度屏气或用力排便,这样容易导致腹压增大,血压升高。此外,冬季老年高血压患者务必舒缓情绪,平衡心态,减少血压波动。


坚持适当运动,适度控制体重。冬季人体易囤积脂肪,老年人要坚持适当且适度的运动,根据自身体质和病情选择合理的锻炼方式,比如太极拳、八段锦、快走等。锻炼前要做好热身,如果室外温度过低,可以选择在室内运动。注意早上6点至10点是心肌梗死的高发时段,尽量避免在这个时段做剧烈运动。适度控制体重,尽量将BMI维持在18.5~23.9kg/m2内。


老年高血压患者只要规律服用降压药物,理性看待血压波动,养成良好的生活和饮食习惯,保持乐观轻松的心态,就能平稳地度过冬天,避免血压波动对心脑肾等重要器官造成严重的损害。