临床中，心衰病人同普通病人输液相比，其具有较为严格的要求，不仅要重视输液时应用的技术，还要严格把控和重视输液的速度和输液量。

重点关注输液变化速度

严格控制输液速度。通常情况下，成人在进行临床静脉输液的过程中，一般将输液速度控制在每分钟40~60滴的范围内，而患有心脏病的患者在进行静脉输液的过程中，需要将输液速度控制在每分钟20~30滴的范围内，对于患有心衰的患者来说，需要严格保证输液速度在每分钟20滴以内。主要原因是，在进行输液的过程中，回心血量会增加，使心脏前端的负荷突然加重，若是输液速度太快，则会在较短的时间范围内，使心脏前负荷突然暴增，此时患有心衰的患者就会加重心衰情况，严重的还会造成心衰患者出现急性肺水肿的情况。

输液速度发生变化的原因及应对措施。患者在进行临床静脉输液的过程中，常常会发生中途输液速度变快或变慢，现针对输液速度突然发生变化的情况，探讨一下相应的应对策略：一、在输液开始前进行静脉穿刺的过程中，针头的斜面位置可能贴在了血管壁的位置，此时输液的速度并不会变快。当患者在进行输液的过程中，变化了自身的体位，此时针头也会随之而出现位置改变，针头斜面位置可能会与血管壁分离，导致输液速度突然变快。为了避免该情况，医护人员在完成静脉穿刺后，需要轻轻地转动针头，并观察输液速度的变化情况，若发现无变化则可以对针头进行固定。若是穿刺成功以后，发现输液速度较为缓慢，此时可以将一个棉棒头垫在针头下方位置，使针头尽量处于血管壁中心，从而避免针头斜面紧靠血管壁；二、现阶段，在输液中通常都使用一次性输液管，其滑轮常常会出现速度失控的问题，发生该情况时，需要使用另外一个调节夹，确保输液的速度可以得到有效控制。

输液速度发生变化的人为原因及应对措施。人为因素主要发生在患者、陪诊人员以及同病房患者等对输液速度进行了自行调节。在输液的过程中，大部分患者都希望能够快速地完成输液，尤其是患者出现了饥饿或者需要如厕的时候，会有一定的迫切心理。此时常常会有患者自行或请求他人来对输液速度进行调节。为了避免上述问题，在输液开始后，需要耐心细致地向患者及其家属说明控制输液速度的目的、重要性，以及输液速度过快的危害，并加大巡视力度，有效避免此种风险。

掌握液体的种类和用量

输液所使用的液体通常有糖、盐、低分子物质以及胶体溶液等，不同的液体种类会对血容量产生不同的影响。血容量不会受到糖水较大的影响；血容量会随着盐水的输入而增加，若输液速度过快，则会使心衰情况加剧。因此，心衰患者在临床输液时，需要对盐水量进行严格控制；血液渗透压会随着500ml低分子右旋糖酐的输入而显著提升，从而使大量的液体从组织间隙中被吸收，最终使血容量高达1200ml；若是对100ml的25%的白蛋白进行输液，可以使血管中组织液增加700ml。基于上述情况可以知道，若是给心衰患者输入盐水、低分子液体和胶体溶液时，需要严格遵循医嘱，不能超出用量，也不能提高输液速度，严重会使血容量逐渐增加，最终加重心衰情况。

明确药物的性能和毒副作用

心衰病人临床输液主要通过静脉进行注射，从而使心律失常得到改善。医护人员要对使用药品的性能及其副作用进行明确。临床中所用的心血管药物，如硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等，在静脉注射以后会降低血压，增加心率。所以，需要严格控制使用量和输液速度。而利多卡因等缓解心律失常的药物，会降低心肌的收缩水平，降低心率，严重的还会使传导受阻。在临床中对这些药物进行使用时，需要严格遵循剂量，并对输液中的患者血压和心律情况进行密切关注，若是有问题出现，需要马上告知医生处理。