众所周知，超声检查普遍应用于腹部、心脏及妇产等系统，而对于肌骨方面的超声检查知之甚少。以往，大部分采用磁共振成像（MRI）评估软组织损伤。近年来，随着超声机器性能和技术不断提升，肌骨超声在关节损伤及疼痛等方面得到广泛的应用。部分专家认为肌骨超声诊断效能与MRI相当。那么肌骨超声到底可用于哪些疾病，其优势有哪些呢？

哪些关节疾病可用肌骨超声检查和治疗

肌骨超声检查主要包括肩关节、肘关节、腕关节、手指关节、髋关节、膝关节、踝关节及足趾关节，涉及运动损伤、慢性劳损、风湿免疫、康复和疼痛等领域。

肩关节。高分辨率超声可用于诊断肩袖病变（肩袖撕裂、炎症等），也可以评价肩关节不稳定性、关节滑膜炎、滑囊炎等。超声评价完全性肩袖撕裂的准确率高达100%。目前肩关节是肌骨超声检查最多的部位之一。
肘关节。肘部肌腱、韧带比较表浅，最常见的软组织病变是肱骨外上髁炎、伸肌总腱炎（网球肘）和屈肌总腱炎（高尔夫球肘），均适合超声检查。并且肌骨超声可较早发现滑膜炎、软骨破坏、骨质侵蚀，这些是X线等影像学检查不具备的优势。

腕及手指关节。腕部和手指关节解剖结构复杂，可以利用能量多普勒对手腕关节滑膜的炎症进行诊断、判断炎症的活跃程度。同时，超声可以诊断肌腱断裂/脱位、腕管综合征、腱鞘囊肿、手腕屈肌和伸肌腱撕裂、腱鞘炎等疾病。

髋关节。肌骨超声评估髋关节形态及稳定性，是6个月以下婴儿髋关节发育不良首选的影像检查方法。髋关节发育不良需早期筛查、早期诊断、早期治疗。治疗越早，治疗方法越简单，髋关节恢复更容易。

膝关节。超声是膝关节疾病首选的影像检查方法，特别是膝关节滑膜炎、滑囊炎、肌腱损伤、内外侧副韧带病变、神经病变的发现与诊断。对于骨关节炎、内外侧副韧带的损伤等有独特的影像特征。并且超声能量多普勒可评估膝关节滑膜炎的活跃性及治疗效果。

踝关节及足趾关节。踝关节是人体关节中最容易受伤的关节。超声是踝关节周围肌腱、韧带损伤首选的影像检查技术，特别是足踝部韧带损伤的分级诊断、韧带损伤后康复效果的评价。很多足踝部病变仅仅依靠超声检查便能准确诊断，无须进行CT、MRI检查。

肌骨超声引导介入治疗可以全程实时动态成像，实时观察穿刺针针尖在体内的位置，保障介入术的安全性。主要包括超声引导下关节腔或软组织穿刺术、组织活检术、肌腱及滑囊疾病治疗、神经阻滞术、异物取出术等。

肌骨超声检查有哪些优势

肌骨超声检查具有以下优势：1.超声良好的细微病变显示能力良好，准确性高；2.超声实时动态成像，在运动状态下观察组织结构和功能状态，有利于肌肉骨骼系统的评估和疾病检查；3.超声可对关节双侧进行对比检查，有利于发现病变，鉴别解剖变异；4.彩色血流显像技术，有利于发现炎症、肿瘤及外伤等导致的血流变化，提高微细血流的识别度；5.超声即时图像采集和即时诊断，方便临床医生快速诊断；6.超声检查费用低，并且可重复检查，利于对患者治疗后的效果进行评估复查；7.超声无电离辐射，更适合儿童检查。
总之，全身关节疾病不只可以做X线、CT、MRI检查，还可以做肌骨超声。未来肌骨超声将与MRI结合，作为传统影像检查的补充，相辅相成。