一场疾风骤雨般的感冒，竟隐藏着“刺刀”。近日，情况危殆的蒋先生，被紧急转运至绵阳市第三人民医院ICU，全面检查后诊断为：爆发性心肌炎。经过9天抢救，该院ECMO救治小组力挽狂澜，命悬一线的蒋先生被成功救治。

发出求助
凌晨转运患者

7月初，50岁的蒋先生感觉全身乏力、酸痛，昏昏沉沉，自行服药后，症状不减反增，开始出现发热、咳嗽，心累、气紧等症状，在当地医院住院治疗。

本以为就是一个普通的疾病，没想到竟是蒋先生人生的至暗时刻。入院后，他的病情没有好转，反而急转直下，最后转入当地医院ICU行气管插管、呼吸机辅助通气等抢救治疗，各种抢救措施齐上阵也无法控制住病情，蒋先生命悬一线。

7月10日凌晨2:00，当地ICU医护人员向绵阳市第三人民医院ICU主任董琼兰发出求助信息，充分评估后，董琼兰立即联系医院急诊团队前往当地医院转运患者。凌晨4:50，患者安全抵达绵阳市第三人民医院ICU。

病因确诊
生命危在旦夕

绵阳市第三人民医院ICU医生立即对蒋先生进行全面的检查，诊断结果：爆发性心肌炎，引发心源性休克、多器官功能衰竭。

据董琼兰介绍，爆发性心肌炎是死亡率极高的一种心脏疾病，常有病毒感染，如感冒、胃肠炎等诱因。由于起病隐匿，患者早期可能仅有心慌、胸闷等症状，但其进展迅速，来势凶猛，短时间内即可出现顽固性休克、致死性心律失常、多器官功能衰竭等，容易发生猝死。

ICU团队立即给予抗休克、纠正心衰、器官功能支持等治疗，然而患者心脏几乎处于无收缩状态，大剂量升压药物也难以维持血压，氧合指数进行性下降，生命危在旦夕。

一键启动
ECMO迸发生命之光

常规治疗难以维持患者生命，只有ECMO才可能创造“一线生机”。

7月10日6：00，董琼兰一键启动ECMO救治小组，所有成员在睡梦中惊醒，15分钟内集结到位，在ECMO技术组长唐齐兵带领下，正式打响这场生命保卫战。

管路连接、预充，导管置入，侧支通路建立，上机一气呵成，ECMO救治小组与时间赛跑，患者入院不到6小时，ECMO串联CRRT（连续性肾替代治疗）+IABP（主动脉球囊反搏术）成功启动。随着机器的运行，患者心率开始下降，血压开始上升，各项指标开始改善，生的希望被点燃。

成功上机，鼓舞了团队和家属，但接下来ECMO运作管理才是一场真正的硬仗。出血预防、抗凝管理、感染防控、容量评估、器官功能维持等，每一个环节都是对团队技术水平、团结协作能力以及精力和耐力的考验。

9个昼夜
实现生命逆风翻盘

在ECMO救治小组连续3天的治疗和监控下，蒋先生心脏收缩逐渐有力，各器官功能日渐好转——胸部CT：双肺炎性病变、肺水肿明显改善，肺不张较前好转；心脏超声：心肌收缩有力，心脏搏动幅度增加。

7月12日，停用CRRT，撤出IABP。

7月13日，与血管外科专家制定拔管方案，成功撤下ECMO。

7月19日，经过进一步治疗巩固、康复锻炼及心理治疗，蒋先生病情稳定，成功转出ICU。

这场持续9天的生命保卫战，在ICU医护人员昼夜不息的努力下，终以逆风翻盘全面胜利，结束战斗。

前沿技术
彰显危重患者救治能力

据董琼兰介绍，ECMO即体外膜肺氧合，俗称“魔肺”、人工心肺机、人工肺等。它将血液从体内引到体外，经膜肺氧合后再用血泵回输人体，使严重循环呼吸衰竭的患者心肺得到充分休息，为原发病的治疗以及心肺功能的恢复赢得宝贵时间。

ECMO是重症医学领域最前沿的技术，常用于重症肺炎、严重ARDS、心源性休克、高碳酸血症性呼吸衰竭、急性肺栓塞患者等，是针对心肺衰竭患者最后的救治手段，它的运用代表一个医院乃至一个地区的危重症救治水平。

ECMO技术的成功开展，彰显了绵阳市第三人民医院的危重患者救治能力。董琼兰表示，ICU将继续秉承“用我专业素养，给予救命良方；以我精湛技艺，点燃生的希望”的宗旨，尽力拯救每一位患者的生命。