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当前:14版(2022年10月12日) 上一版 下一版
盆腔炎的诊断和患者的护理措施
仪陇县妇幼保健计划生育服务中心 王娇

盆腔炎是妇科炎症中较为常见的一种,主要是指女性生殖系统中上生殖道以及周围组织发生的炎症,主要包括输卵管脓肿、附件炎、盆腔腹膜炎、输卵管炎和子宫内膜炎等,一般分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,本文主要介绍盆腔炎的诊断、预防和患者的日常护理。


盆腔炎的诊断


急性盆腔炎诊断时,如果已经明确炎症的位置与活动范围,便很容易诊断。一般盆腔器官炎症会对周围器官及组织产生影响,不会单独出现。现如今检测方法不断改进,特别是PCR技术可准确检测出衣原体引起的输卵管感染,通过腹腔镜检查,明确分析炎症侵袭的位置,取分泌物进行培养并检查,根据检测结果,明确诊断。一般需符合以下3个条件:下腹部伴有或不伴有反跳痛;附件区域伴有压痛;宫颈或宫体举痛或摇摆痛。
慢性盆腔炎,多是由于急性期病情拖延所致,没能及时诊治导致,初期可无明显症状。诊断慢性盆腔炎时,关键在于问诊,询问病人的病史和临床症状,了解病人有无急性炎症病史,询问有无出现不孕、月经不调、腹部隐痛及触摸疼痛感等症状,同时还需注意与慢性下腹部疼痛疾病鉴别开,避免漏诊、误诊。需注意与盆腔静脉淤血症鉴别开,两者的症状相对复杂,且相似度高,容易误诊。B超在慢性盆腔炎诊断中的价值高,且可用于鉴别诊断。腹腔镜可见盆腔内炎症性病变以及粘连,对诊断慢性盆腔炎有辅助作用,显微镜下显示,盆腔静脉淤血,盆腔静脉出现曲张、拥挤的症状,没有炎症者,不会看见炎症以及盆腔器官粘连现象。


盆腔炎的预防和患者的护理措施


注意个人卫生。在日常生活中,女性要做好阴道的清洁,勤洗、勤换内裤,保证私密处的干燥和清洁。但是不要过度清洗外阴,以免破坏阴道菌群的原有平衡水平,取得适得其反的效果。在临床中有很多慢性盆腔炎患者都是因为不当或过度冲洗阴道等不良习惯引起疾病的发生。此外,还要做好经期卫生护理,月经其实就是子宫内膜剥脱的过程,在此过程中血窦会不断扩张从而为细菌的滋生埋下隐患,所以在此时更要注意个人卫生清洁,比如使用全棉卫生巾、禁行性生活、禁盆浴等都是防止病原体侵入生殖道的措施。


性生活有节制,注意性生活前后的卫生清洁。在盆腔炎的诱发因素中,性生活无节制占有重要的一席之地,比如房事过于频繁,且房事之前忽视男女双方私密处的清洁,或反复性生活时未及时清洁,甚至有些女性在经期进行性生活,这些不良的生活方式都会给外界细菌侵入阴道创造条件,从而引发盆腔炎。生殖系统就像是女性的“聚宝盆”一样,希望男女双方在享受性爱的同时,也能好好爱惜它。


做好避孕措施,避免反复流产。近年来研究发现,盆腔炎逐渐趋于年轻化,主要是由于女性初次性生活年龄减小,再加上性知识不足,未能做好保护措施多次流产所致。现如今的人流以无痛人流为主,导致女性朋友们误认为痛苦少了,伤害就小了,从而出现人流也没什么大不了的错误观念。但是无论是哪一种人流,女性都要承受很大的伤害,特别是有些女性选择在不正规的诊所进行不安全、不卫生的人流手术,这样做需要承担的后果绝对是你不想看到的。


局部热敷。自己在家可以采用局部热敷的方法促进炎症吸收,让粘连的组织分散,改善局部的营养吸收,每天可以用热水袋、暖宝宝、电取暖器等产品,热敷于小腹处,促进盆腔血液循环,加快病情恢复。坚持使用,会有良好的护理效果。