当家中的亲人经历过脑卒中或患有其他脑血管疾病后，康复之路需要漫长的全方位呵护。其中，饮食护理是居家康复的基石，其重要性不亚于药物治疗和康复训练。科学的饮食不仅能提供必要的营养支持，还能有效控制病情、预防复发。

       为什么饮食护理如此重要

       脑血管疾病的可控危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动、肥胖、吸烟等。疾病发生后，身体处于脆弱状态，可能伴有吞咽困难、行动不便等问题。科学的饮食可以——

       控制“三高”：直接针对病因，降低血压、血脂、血糖，减缓动脉硬化进程。

       提供康复能量：为受损神经细胞的修复和身体机能恢复提供优质“燃料”。

       预防并发症：如营养不良、便秘、再次中风等。

       提高生活质量：一口安全、美味、有营养的食物，能极大提升老人的精神和幸福感。

       科学饮食核心原则

       一控：严格控制钠盐（限盐）

       每日食盐摄入量应低于5克（约一个啤酒瓶盖的量），合并高血压者应更低。可使用限盐勺；菜肴出锅前再放盐；善用醋、柠檬汁、葱、姜、蒜、香料等天然调味品替代盐和酱油；少吃咸菜、腊肉、火腿、加工零食等高盐食品。

       两足：足量膳食纤维和足量水分

       摄入足量膳食纤维：保证每天都有足量的蔬菜（半斤以上）、水果（2~3两）、全谷物（如燕麦、糙米、小米）和豆类。

       饮用足量水分：鼓励少量多次饮水（每日1500~2000毫升，特殊患者按医生的限水要求执行）。温开水是最好的选择。对于吞咽困难的患者，可制作成糊状或羹状食物补充水分。

       三低：低脂肪、低糖、低胆固醇

       选择好脂肪：烹饪油尽量选择植物油，如橄榄油、花生油，但也要控制量（每天25~30克）。吃肉优先选择鱼肉（尤其是深海鱼）、去皮禽肉、瘦猪肉。少吃或不吃肥肉、动物内脏、油炸食品及腌制肉。

       拒绝反式脂肪：避免人造黄油、奶油蛋糕、饼干、奶茶等。

       严格限制添加糖：如白糖、糖果、含糖饮料等，以防血糖波动和肥胖。

       四优：优质蛋白质、优质营养

       每天保证足量的牛奶（或酸奶）、鸡蛋、豆制品、瘦肉或鱼虾，同时食材要多样化。

       五餐制：少食多餐，易于消化

       在保证总热量不超标的前提下，将一日三餐分为一日五餐（三顿正餐+两顿加餐）。加餐可选择一小杯酸奶、一个水果、几颗坚果（确保安全吞咽）或一小碗藕粉。

       吞咽困难患者的饮食管理

       很多脑血管病患者后期会出现不同程度的吞咽困难，防呛咳、防吸入性肺炎是护理的重中之重。

       识别征兆：进食时咳嗽、呛噎、声音变得湿浊、食物残留在口腔内、反复发烧。

       食物改造（遵医嘱或临床营养师指导）：软食型，将食物煮得软烂，如粥、烂面条、土豆泥；剁碎型，将肉类、蔬菜等剁成碎末；糊状型，使用搅拌机将食物打成均匀的糊状，类似婴儿辅食；浓流质型，将液体增稠（使用食物增稠剂），使其不易误吸入气管。

       喂养技巧：姿势，采用坐位或半卧位（身体与地面呈45度以上），头部稍前倾，切勿躺着喂食；工具，使用小而浅的勺子，从嘴角送入食物；速度：耐心缓慢，一口咽下再喂下一口，喂完一口可提醒患者做空吞咽动作；专注，喂食时保持安静，避免交谈和电视干扰，让患者专心吃饭。

       饮食管理实践小贴士

     “多彩”餐桌：让餐桌上的食物颜色丰富，呈现多样化，如：红（番茄）、绿（菠菜）、黄（南瓜）、黑（木耳）、白（豆腐）；多采用蒸、煮、炖、烩、凉拌，避免煎、炸、烤的烹饪方式。

       家是温暖的港湾，而厨房是守护健康的前线。为患有脑血管疾病的亲人准备饮食，需要的是爱心、耐心和科学知识。请记住，每位患者的具体情况不同，在制定详细饮食计划前，一定咨询医生或临床营养师，结合患者的病情、体重和活动量进行个性化调整。

       通过一日三餐的科学管理，您不仅能喂饱亲人的胃，更能滋养身体，守护大脑，共同迈向更有质量的康复生活。（成都市第二人民医院护理部）