在医院做检查时，医护人员常提醒“抽血前要空腹8~12小时”，不少人疑惑：空腹和检验结果有啥关系？除了抽血，尿液、粪便等标本采集也有“特殊要求”。这些看似琐碎的“标本小规矩”，其实是保证检验结果准确的关键，直接影响医生对病情的判断。

       空腹不是简单的“饿肚子”

       食物会改变血液成分：吃含糖食物会让血糖骤升，此时测空腹血糖易误判糖尿病；吃油脂类食物会升高甘油三酯、导致乳糜血，干扰肝肾功能、血脂等检测，甚至让仪器读不出准确数据。空腹8~12小时后，身体代谢完食物营养，血液成分处于稳定基础状态，能更真实反映生理指标。

       进食过程会引发一系列生理变化：咀嚼和消化会刺激胆囊收缩，导致胆汁中的胆红素、胆固醇进入血液，影响肝功能指标；同时，胃肠道蠕动加快会改变血液中激素水平（如胰岛素、胰高血糖素）。

       需要注意的是，不是所有血液检查都要求空腹。像血常规（查白细胞、红细胞、血小板）、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、丙肝）等项目，食物对结果影响极小，无须空腹。若不确定检查项目是否需要空腹，可提前咨询医生或检验科人员，避免白跑一趟或耽误检查。

       尿液标本别随便留取

       尿常规留取晨尿，即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。这种标本尿较为浓缩，可用于肾脏浓缩能力评价，首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素（hCG）等的浓度较高。但夜尿在膀胱内停留时间过长，硝酸盐及葡萄糖易被分解，不利于检出在酸性环境中易变的物质，因而推荐采集第2次晨尿代替首次晨尿；若无法留取晨尿，留尿前需禁食禁水2小时以上，避免饮水稀释致假阴性。

       留尿需遵循清洁中段尿原则：先排尿10~20毫升弃用，再用干净尿杯接取中段尿；留尿前用清水清洗外阴（女性防白带混入、男性防前列腺液混入），并使用医院无菌尿杯，减少污染。

       尿液标本采集后一般应在2小时内及时送检，最好在30分钟内完成检验，或进行保存或防腐等处理。

       粪便标本“挑对位置”很重要

       粪便常规需针对性留取异常部分，带血便挑取带血黏液或粪便，稀水样便直接留取，外观正常便取不同部位少量（约黄豆大小）混合送检，避免只留表面或单一位置的，以防遗漏病变组织。

       留取粪便用医院专用便盒，勿混入尿液、白带、月经、卫生纸等异物；留取前无须刻意禁食，但前3天避免吃动物血、动物肝脏及铁剂（如硫酸亚铁），以避免造成粪便隐血试验假阳性，干扰对消化道出血的判断。

       做粪便潜血试验需提前3天调整饮食，避免吃动物血、肉类、大量绿叶蔬菜（如菠菜、油菜）及服用维生素C。

       标本采集的通用原则

       严格遵医嘱，不擅自调整：不同检验项目对标本要求不同，如血培养需发热时采集、激素检测（如性激素在月经周期第2~4天）需特定时间采集；务必按医生或检验科指导准备，勿擅自改变采集时间或方式。

       主动告知特殊情况：采集标本前，需主动告知医护人员特殊情况，如服药（如抗生素影响细菌培养、降压药可能影响电解质）、是否孕期或月经期（女性月经期影响尿常规）、是否晕血晕针（抽血可提前预防），这些信息能帮助医护人员准确解读结果、避免误判。

       正确储存标本，不随意处理：自行携带至检验科的标本（如居家留取的尿液、粪便），需注意尿液标本密封防倾倒且室温放置不超过1小时、粪便标本盖紧便盒防异味扩散，同时标本勿与食物及生活用品混放、不随意丢弃，需按医院规定送至指定地点，防止环境污染或他人接触。 （泸县第二人民医院）