本期嘉宾

       杨秀秀，资阳市中心医院主治医师，口腔医学博士在读。四川省医学会口腔专委会委员、四川口腔医疗科技创新促进会理事、四川省国际医学交流促进会口腔医学分会委员、四川省口腔正畸专委会委员、四川省计算机及数字口腔医学专业委员会委员、资阳市口腔医学会副主任委员、四川省医师协会口腔医师分会青年委员。

     “看到那个8岁的‘地包天’孩子矫正后，终于敢在课堂上大声笑出来时，我就知道，口腔医生做的不只是牙齿矫正，更是在守护一个人的自信与未来。”谈及深耕口腔诊疗十余年的初心，资阳市中心医院口腔诊疗中心主任杨秀秀的眼中满是温情。从儿童颜面发育的“引导者”，到成人美学修复的“塑造者”，再到老年人牙齿健康的“守护者”，她始终以专业与温度，为不同年龄段患者筑牢口腔健康防线。

       儿童颜面管理别等“换完牙”

     “杨主任，孩子牙齿不齐，是不是得等12岁换完牙再矫正啊？”这是杨秀秀门诊常听到的提问。她耐心解释，儿童颜面管理的核心是“引导”而非“等待”，很多问题越等越难解决。她回忆曾接诊的3岁“地包天”患儿，用简单矫治器干预1个月，下颌前伸明显改善。她强调，一旦孩子能够配合，“地包天”就应尽早介入治疗。10岁左右是颌骨生长高峰期，此时的早期功能矫治可减少成年二期矫正难度，甚至不用手术治疗。

       有些家长仍然存在“乳牙早晚要换，不用在意”的误区。杨秀秀告诉记者，去年，一个7岁的孩子因多颗乳牙蛀成残根就诊，妈妈觉得“换了新牙就好”。检查发现，部分蛀牙引发了脓肿等问题，最终需通过复杂的措施补救。她强调，乳牙是恒牙的“向导”，其健康关系着恒牙能否正常萌出，家长不能掉以轻心。

       她还提醒家长，在家可多观察孩子的口腔信号：“如果发现孩子有咬嘴唇、吐舌等不良习惯，或是睡觉张口呼吸等，一定要及时带孩子来检查，早干预才能让孩子拥有健康的牙齿和好看的颜面轮廓。”

       成人矫正牙齿 美观是附加项

     “杨主任，我都30岁了，牙齿还能矫正吗？会不会太晚了？”面对成年患者，杨秀秀总会用实际案例打消他们的疑虑。“之前有位患者，因长期咬合干扰引发颞下颌关节紊乱，而且面临牙列不齐导致的牙周问题，矫正后不仅牙齿排齐了，牙周稳定了，关节疼痛也明显减轻了。”在她看来，成年人矫正牙齿的首要目的不是“变美”，而是恢复咬合功能。“牙齿不齐会降低刷牙效率，刷牙不到位可能导致蛀牙及牙周问题；长期咬合异常还会损伤颞下颌关节，引发疼痛。美观只是矫正带来的‘附加价值’，而功能健康才是根本。”

       不过，成人矫治后的护理也很重要。杨秀秀会手把手教患者清洁牙齿，提醒戴牙套的朋友用牙缝刷、冲牙器清理托槽周围的食物残渣，避免蛀牙。她还补充，牙齿有缺损、变色问题，微创瓷贴面、种植牙等修复方式可兼顾功能与美观，别怕麻烦拖延，早修复能避免问题加重。

       口腔健康有两大误区

     “很多人对口腔健康的认知，还停留在‘刷牙补牙’的层面，甚至有不少误区，耽误了最佳治疗时机。”杨秀秀无奈地说，其中两个误区最为常见。

       第一个误区是“乳牙坏了不用治”。她提到，不少家长看到孩子乳牙龋齿，只让孩子“忍忍”，疼得整夜哭闹才就医。她强调，乳牙帮助孩子咀嚼、发音，为恒牙预留空间，蛀牙不及时治疗，轻则发炎，重则影响恒牙发育。预防乳牙龋齿，定期涂氟和做窝沟封闭很重要，家长要重视。

       第二个误区是“牙齿不痛就不用看医生”。前段时间，一位35岁的患者因牙齿松动就诊，检查发现中度牙周炎，牙槽骨吸收，部分牙齿松动度达Ⅱ度。杨秀秀惋惜道，患者称平时仅刷牙出血，以为“上火”就没在意。实际上，很多口腔问题早期无痛感，如龋齿早期仅牙釉质受损，牙周炎早期只有牙龈出血，到剧痛、牙齿松动时往往已是中晚期。口腔检查意义是“早发现、早处理”，建议别“疼了才治”，定期检查是关键。

       口腔健康需终身守护

     “口腔是全身健康的‘门户’，一颗牙齿的问题，可能影响咀嚼、发音，并影响颞下颌关节以及身心健康。”杨秀秀认为，口腔健康需要终身守护，不同年龄段有不同的重点。

       她建议儿童“预防优先”：每半年做口腔检查、纠正不良习惯；3岁以上用含氟牙膏早晚刷牙、饭后漱口；乳牙萌出后做窝沟封闭、定期涂氟，降低龋齿风险。成人要重视“定期维护”：仅刷牙无法清理牙缝残渣和牙结石，易引发牙周炎，建议每年做洁牙和口腔检查，有问题及时修复。老年人的重点是“防牙周病和根面龋”，建议老人每半年检查口腔，饭后及时清洁；戴义齿老人每天清洗义齿，维持咀嚼功能，保证营养摄入。

       采访尾声，杨秀秀看着诊室里张贴的患者笑容照片，轻声说：“我最大的心愿，就是每个人都能重视口腔健康，不用因为牙齿问题隐藏笑容。毕竟，健康的笑容，才是最有感染力的。”