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当前:12版(2022年08月24日) 上一版 下一版
手指弹响——当心患上扳机指
湖南省职业病防治院 张建武

手指疼痛、弹响,应警惕是否患上了扳机指。生活中这类患者很常见,每当医生告诉他们是弹响指、扳机指、狭窄性腱鞘炎,多数患者都会疑惑,他们从来不扣扳机不打枪,为何会得扳机指呢?


什么是扳机指


扳机指是由于慢性劳损使屈指肌腱及腱鞘水肿、增生,出现慢性粘连炎症、狭窄等病理变化。腱鞘内侧形成狭窄的纤维环,屈肌腱滑过狭窄的腱鞘时出现卡锁,产生弹响与疼痛,导致手指不能平滑地完成屈伸活动,故称为弹响指或扳机指。


哪些人群容易得扳机指


扳机指是成年人手部疼痛最常见的原因之一,可发生于任何年龄,最常见于40~60岁女性,多见于手工劳动者,如纺织工、雕刻工、木工等。可发生于一根或多根手指,常见部位为拇指、中指,可累及双手。


如何发现扳机指


起初一般没有明确的疼痛位置,常表现为手指关节活动不利索,活动时听到“噼啪”或“咔哒”的异响,感到手指关节突然滑动。手指关节活动时多伴有酸胀感或用不上力,随着病情发展,关节出现肿胀,肌腱处出现条索状隆起,多数患者感觉到晨僵,手指固定在屈曲的位置。


得了扳机指如何治疗


停止做会引起疼痛的动作;早期采用局部封闭疗法,在患处注射相关药物,多数患者效果比较理想;中晚期患者若局部封闭效果欠佳,可采用小针刀及外科手术治疗,在患处开一小切口,松解腱鞘,使肌腱活动松弛。


术后如何护理


手术后手指的活动能力会快速恢复,即使患处可能有轻微疼痛感,也并不影响手部活动,术后需要包扎12~14天,2~3天换药1次,需避免伤口沾水。


如何避免扳机指


劳逸结合,不宜连续长时间进行手工劳作,可以经常揉搓手指或用热水泡洗;注意保暖,避免接触冷水,尤其是冬天,洗衣服、刷碗最好用温水,寒冷季节佩戴手套;适当锻炼,经常重复握拳及舒张手指,避免外力扳动手指关节。