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当前:13版(2022年08月17日) 上一版 下一版
妊娠期糖尿病患者的护理
泸县第二人民医院 贾太萍

妊娠期糖尿病是女性妊娠期的常见并发症,随着现代女性生活方式以及生育年龄的变化,该病的发生率不断升高,对母婴健康安全造成了较大威胁。尽早诊断和治疗是改善母婴预后结局的重要途径,与此同时还需要加强临床护理干预,从而改善患者的生活质量。因此文章主要针对妊娠期糖尿病患者的护理策略展开分析。


妊娠期糖尿病简述


妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠之前无糖尿病,在妊娠之后才出现糖尿病。该病是妊娠期的严重并发症,对母婴健康安全具有较大的影响。目前临床尚未明确该病的发生机制,但是多数学者认为激素、饮食、遗传等因素与该病的发生有密切的相关性。妊娠期糖尿病是多种不良妊娠结局的高危因素,会增加剖宫率、胎儿宫内窘迫率、早产率,因此在诊断之后需要尽早采取有效的干预措施。


护理策略


饮食护理。不合理的饮食会导致妊娠期糖尿病患者血糖水平升高,因此需要注意饮食管理,从而避免血糖升高速度过快,导致疾病加重。因此在准备食物时,需要尽可能避免煎炸、熏蒸等食物,一定要保持清淡饮食,少吃油盐多的食物。有些患者比较喜欢喝汤,要避免肉汤,如排骨汤、肉饼汤、鱼汤,最好选择素汤,例如冬瓜汤、萝卜汤等。动物脂肪是妊娠期糖尿病患者需要避免摄入的成分,包括猪油、黄油。妊娠期糖尿病患者在日常生活中可以保持少食多餐的习惯,一定要注意控制饮食,包括甜食以及糖分多的水果,例如芒果、西瓜,也要少吃油脂含量高的坚果食品。对于喜欢吃水果的孕妇,可以选择苹果、猕猴桃等食物。餐后可以在室内多走动,有助于改善餐后血糖水平。最好在营养师指导下制定科学的食谱,并严格按照营养师的指导进食。孕妇要养成良好的饮食习惯,不要偏食,从而满足机体以及胎儿所需的营养物质。


健康教育。很多初产妇对于妊娠期糖尿病的认识较少,在确诊之后会担心疾病对自身以及胎儿健康安全的影响,从而出现紧张焦虑情绪,加重病情。因此护理人员还需要加强对患者的健康教育,宣传妊娠期糖尿病相关知识,帮助患者缓解紧张焦虑情绪。同时还需要叮嘱家属多陪伴和关心患者,从而改善其负面情绪。


心理护理。妊娠期糖尿病患者由于疾病和激素水平的影响,情绪波动大,对于生活细节的敏感度较高,在生活中多愁善感或悲观抑郁,不良情绪的发生会对其病情控制以及分娩造成一定影响。因此需要重视妊娠期糖尿病患者的心理护理,从而改善患者的负面情绪。首先需要加强护患交流,解答患者的疑惑,帮助患者稳定情绪,同时通过成功治愈的案例,提高患者的信心。


围产期护理。在产前需要做好产前检查,密切观察患者的血糖变化,同时要密切观察胎儿发育情况以及胎心变化,警惕各种不良结局的发生。分娩会消耗大量的能量,且无论是阴道分娩还是剖宫产,产妇分娩后会感到疼痛,影响食欲;加上胎盘娩出后患者激素水平快速下降,容易诱发低血糖症状,因此需要鼓励产妇进食,并且要密切观察患者身体状况变化,定期进行血常规、尿常规、血糖血压等指标的变化,遵医嘱使用胰岛素。产后妊娠期糖尿病患者由于血糖水平较高,容易导致血管渗透压升高,免疫功能受到抑制,从而诱发感染。因此需要叮嘱产妇尽早下床活动,有助于改善恶露情况,促进身体康复。在产后康复期,需要注意保持切口干净整洁,及时清洁会阴,使用0.5%碘伏擦拭外阴,定期更换卫生巾。