观察：每天观察必不可少。要观察自己的双上肢是否对称，置管侧的肢体有无发红、发热、有触痛；看贴膜是否有潮湿、卷边、脱落；穿刺部位有无局部红肿疼痛或有渗血渗液并按压无效；接头处的肝素帽有无脱落、导管体外部分有无打折、破损；导管内有无回血。如有以上情况，需及时回院就诊。

       换药：为了防止感染、血栓，一定要7天去医院做一次导管维护，更换贴膜和接头。

       活动：一般的日常活动均可进行，如炒菜、进餐、洗碗、刷牙、扫地、开车等；置管侧手臂可做握拳伸展等柔和的运动，以预防血栓性静脉炎；避免提重物、拖地、举拐杖、避免泡澡等；避免持重锻炼、避免大范围的手臂旋转活动。

       洗澡：可以选择淋浴，严禁泡澡；淋浴前用保鲜膜缠绕2~3圈包裹，淋浴时举起置管侧手臂；时间不宜过长，以不出汗为宜；最好是在换药的前一天洗澡，以免浸湿穿刺处，出现感染。

       睡觉：可以根据自己上肢的粗细选择合适的丝袜，将两端剪开，形成袜筒，睡觉前将袜筒套在PICC导管外面，可以防止睡觉时不自觉地将导管拽出来；睡觉时，尽量不要压着穿刺侧肢体，避免导管在高凝状态下造成堵塞。

       注意，以下情况务必去医院就诊——

       导管部分脱出：马上固定好导管的外露部分，切忌自行将脱出的导管送入体内。

       导管完全脱出：按压穿刺口至不再出血（5分钟），穿刺口局部用止血贴覆盖，将脱出的导管带回医院。

       导管断裂：马上将外露部分反折向上，固定在手臂上（不要让导管滑进体内）立即返院。

       不明原因的发热，体温升高大于38℃。（上海市徐汇区枫林社区卫生中心）