近日,绵阳市中心医院血管外科专家团队成功为一名罹患复杂型胸主动脉夹层的80岁高龄患者实施了高难度的单分支覆膜支架腔内修复术(TEVAR),为这个家庭点亮了希望之光。
老人因突发凶险的胸主动脉夹层入院,病情极其危重。影像检查显示,其夹层撕裂范围广泛,从左侧锁骨下动脉一直延伸至远端髂动脉,所有内脏动脉均被累及。更棘手的是,老人主动脉弓部还存在附壁血栓,术中一旦脱落极易引发急性脑梗甚至长期瘫痪。加之老人年事已高,并伴有多种心肺基础疾病,治疗难度和手术风险呈几何级数攀升。
面对严峻挑战,医院血管外科张效杰团队经过反复研讨,最终确定了创伤相对更小、恢复更快的“单分支覆膜支架TEVAR腔内修复术”方案。该手术对操作精度要求极高,容不得半点闪失。为此,团队查阅大量文献,模拟手术流程,细化每一个环节,从支架型号选择、穿刺入路到术中监测、术后护理,都制定了详尽的预案。
此外,在确保医疗质量和安全的前提下,医护团队还精心遴选性价比最高的耗材,严格控制不必要的检查和用药,力求最大限度减轻患者的经济压力。
手术当日,医护团队凭借丰富的经验和默契的配合,精准地进行穿刺、置管、释放支架……历时90多分钟操作,覆膜支架被精准植入预定位置,成功隔绝夹层破口,手术成功。
术后,在医护人员的精心照护下,老人恢复顺利,疼痛逐渐消失,生命体征日趋平稳。复查CT显示主动脉修复情况良好。得知父亲即将康复出院,老人的子女激动不已,再三向医护人员表达感激之情:“是你们给了我父亲第二次生命,也给了我们全家新的希望。”