夏季气温升高、湿度增大，病原体如手足口病毒、诺如病毒、沙门氏菌等繁殖速度加快，导致手足口病、感染性腹泻等发病率激增。数据显示，托幼机构是手足口病聚集性疫情的核心场所，占比普遍达70　~90　；儿童游乐场所及托幼机构的物体表面（如玩具、毛巾）肠道病毒污染率可达14　~31　；生鲜摊位砧板的大肠菌群污染风险显著高于托幼机构。

       三大高危场所的核心威胁

       托幼机构：手足口病毒通过玩具、飞沫传播，EV71病毒在塑料玩具表面可存活超72小时，疱疹性咽峡炎患儿的口鼻分泌物更易引发聚集性感染。

       儿童游乐场所：腺病毒引发结膜炎，隐孢子虫导致腹泻，且两者对氯消毒耐受性强，可存活数天。儿童吞咽被腺病毒污染的泳池水是明确的感染途径，风险增幅取决于水质污染程度与暴露频率。

       农贸市场/生鲜摊位：沙门氏菌、寄生虫卵污染常见，生熟刀具混用导致交叉污染，触摸活禽海鲜增加寄生虫接触风险。

       普遍认识误区与错误做法

       误区1：“正规场所消毒到位，无须担心”

       家长误以为托幼机构每日消毒绝对安全，但教具缝隙、空调滤网常藏匿病毒。例如，某幼儿园因未彻底清洁空调滤网，引发15名儿童感染军团菌肺炎。

       误区2：“泳池余氯达标=绝对安全”

       余氯仅能抑制部分细菌，诺如病毒、隐孢子虫对氯耐受性强。实验显示，含隐孢子虫的泳池水即使余氯达标，仍可致腹泻。

       误区3：“生鲜摊位肉眼干净=无污染”

       肉眼洁净不代表无病原体。生熟混用刀具、砧板导致交叉污染，沙门氏菌可通过未洗净的果蔬传播。

       正确防护策略与科学依据

       托幼机构/儿童游乐场

       正确做法：选择配备紫外线循环风消毒机的场所，每日检查儿童手部疱疹并及时隔离。

       科学依据：紫外线可灭活90　以上的病原体，EV71疫苗接种可降低重症风险。

       公共泳池/水域

       正确做法：避开人流高峰，选择臭氧消毒泳池；游泳后使用洗眼液。

       科学依据：臭氧对隐孢子虫灭活率是氯的6倍。

       农贸市场/生鲜摊位

       正确做法：生熟食品分装，接触生鲜后用含酒精洗手液揉搓20秒。

       科学依据：沙门氏菌消毒需确保酒精作用时间≥30秒，且无有机物干扰；诺如病毒消毒必须使用含氯消毒剂，并严格按浓度-时间要求操作（如1，000mg/L氯溶液作用30分钟）；酒精对诺如病毒完全无效，不可替代含氯消毒剂或高温处理。

       感染风险规避黄金法则

       场所分级管理：红色（泳池/市场）＞黄色（游乐场）＞绿色（户外公园），优先规避高风险区。

       家庭社会联防：家长携带消毒湿巾，社区公示场所卫生评级。

       防护口诀：“密闭空间要警惕，生鲜泳池高风险；消毒不能靠肉眼，科学防护保平安。”

       科学防控，细节制胜。夏季传染病虽高发，但避开高危场所、纠正误区并采取科学防护，可降低感染风险。家长需警惕“肉眼安全”的假象，依托数据和专业指南，为儿童筑起健康屏障。（重庆大学附属三峡医院）