近些年，随着生活方式的改变和环境因素的影响，气胸的发病率有所上升，特别是对于那些长期暴露在污染环境中的个体，以及那些从事高强度体力劳动或运动的人群，他们患上气胸的风险更高。因此，人们也开始关注气胸。本文以此为契机为大家梳理一下到底什么是气胸，易患人群有哪些。

       认识气胸

       定义

       气胸是指胸膜腔内出现积气的异常状态。通常情况下，人体的胸膜腔是一个密闭的潜在腔隙。当肺组织或胸壁出现破裂时，空气就会趁机进入胸膜腔。从病理上分析，气胸主要是由于肺或胸壁的完整性遭到破坏，从而引发的一系列不适症状，严重时可能会使肺部无法正常工作，危害生命安全。

       分类

       自发性气胸：无明确外伤或人为因素，多因肺大疱破裂或肺部基础疾病（如慢阻肺、肺结核）导致。

       创伤性气胸：由胸部外伤（如肋骨骨折、穿刺伤）引起。

       人工气胸：由医疗操作（如胸腔穿刺）导致。

       典型症状与危险信号

       气胸发作时，主要症状为胸痛、呼吸困难、干咳等。其中，胸痛一般为单侧，表现为针刺感或撕裂感，并可能放射到肩背或手臂；咳嗽或深呼吸会加剧疼痛感，且不会自行缓解；呼吸困难与胸痛会同时发生，如患者仅爬几层楼梯就会出现气喘吁吁的情况，或者提重物会出现胸闷、胸口被堵塞等感觉。

       当气胸的病情逐渐发展到重症阶段，患者可能会出现呼吸衰竭、意识模糊等症状。其中，呼吸衰竭表明患者肺部无法进行正常的气体交换，导致身体无法获得足够氧气；而意识模糊则是由于大脑缺氧导致的。如出现上述症状，一定要立即寻求医疗帮助，以免危及生命安全。

       哪些人群更易患气胸

       瘦高体型的年轻群体：青春期的瘦高体型年轻男性，特别是那些身高超过180cm、BMI（身体质量指数）低于18的个体，构成了气胸的高风险群体。其主要原因与他们的肺部发育特征相关。这类年轻群体在青春期身体迅速生长过程中，身高迅猛增长，但肺尖部的弹力纤维发育会相对迟缓，进而导致肺尖较为脆弱。此外，这类人群更容易形成肺大疱，且破裂风险较高。一旦破裂，气体就会进入胸膜腔，从而引发气胸。

       年轻群体诱发气胸的行为主要有剧烈运动、屏气行为等。例如，在进行篮球、足球等剧烈运动时，胸腔内压力骤然升高，容易导致肺大疱破裂。同样，在搬重物、用力排便等屏气动作中，胸腔内压力急剧增加，也会增加气胸的发生概率。

       肺部基础疾病患者：患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核、肺纤维化等肺部基础疾病的人群，其气胸风险显著增加。这些疾病都会在不同程度上对患者肺组织进行破坏。以COPD为例，长期的炎症刺激会导致患者肺泡弹性下降，肺泡壁逐渐变薄，形成肺大疱，增加气胸风险。再如肺结核患者，因病症导致肺部逐渐形成空洞，肺组织正常结构遭到破坏，气胸风险增加。

       长期吸烟人群：香烟中的尼古丁等有害物质会对肺泡造成损伤，破坏肺泡的弹性纤维，降低肺泡弹性，使其逐渐失去正常的伸缩能力。此外，吸烟还会引发慢性炎症，加速肺大疱的形成。一旦肺大疱破裂，就会引发气胸。因此，长期吸烟人群也是气胸高发人群之一。

       特殊职业与环境暴露者：一些从事特殊职业的人群，如潜水员、飞行员、高空作业者等，会因气压变化导致肺泡破裂而引发气胸。例如，潜水员在水下承受高压，快速上浮时外界压力迅速降低，而肺泡内的压力相对较高，容易导致肺泡破裂，气体进入胸膜腔引发气胸。再如，飞行员在飞行过程中会经历气压剧烈波动，这种变化使得胸腔内压力不稳定，增加了肺泡破裂的可能性。

       总之，气胸的发病与个体体征、环境因素、遗传因素等都有着密切关系。了解气胸发病的高危因素对早期识别与干预有着重要意义。本文希望通过上述科普知识帮助大家了解气胸，学会识别气胸，并及时就医，保证生命安全。 （重庆市梁平区人民医院）