十八大以来，绵阳市安州区卫健局坚持以人民健康为中心的思想，以推进“健康安州”建设为主线，以健全医疗卫生服务体系、提升卫生健康服务能力为重点，破解“看病贵”“看病难”等人民群众感受最直接、反映最突出的医疗卫生服务问题，撑起守护群众健康一片蓝天。

 安州区先后创建为全国基层中医药工作先进单位、国家卫生城市、四川省慢病综合防控示范区、四川省健康促进区、四川省敬老模范区，血吸虫病防治达到国家消除标准。安州区人民医院创建为“三级甲等综合医院”，沸水卫生院率全市之先，试点推行“医院+养老院”医养模式，2家乡镇卫生院获国家卫健委“优质服务基层行”通报表扬。

医疗服务跃上新台阶

 2021年12月2日下午，黄土镇年过半百的陈大哥邀请两个朋友帮忙杀年猪，没想到肥猪挣脱了固定用的铁钩，锋利的铁钩在狂奔逃命的肥猪拖拽下，深深刺进了陈大哥的左大腿腹股沟，瞬间血流喷射而出。家人立即将当场昏迷的陈大哥送进区人民医院。

 安州区人民医院紧急为伤者建立了中心静脉通路，快速补液，并建立人工气道，保证通气。急诊、血管外科、重症医学科、手术麻醉等相关科室倾力协作，杨恒带领手术团队，凭借丰富的经验和熟练的操作，迅速地修整股动脉，并移植了一段伤者自身的大隐静脉补齐缺损，重建血管通路。

 手术结束后，伤者的下肢血运恢复，原本苍白、冰凉的下肢开始恢复红润、温暖。

 康复出院后，陈大哥感慨地说：“我从昏迷中醒来的第一感觉就是自己竟然还活着。真的很感谢医生，如果不是区人民医院有这么好的医疗设备，有这么好的医生，我这条命肯定就没了，更别说保住腿了。”

 近年来，安州区持续提升医疗服务质量，让群众就医更优质、安全、便捷，全方位筑牢健康屏障。

 ——医疗服务体系健全。初步建立区级医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础的三级医疗服务协同发展体系。

 ——人才总量逐年增大。截至2021年末，全区共有医疗卫生技术人员1969人，执业(助理)医师、注册护士分别比2016年末增长4.8%和6.7%。高级专业技术人员、中级专业技术人员分别比2016年末增长43.6%和51.2%。硕士研究生、本科、大专学历分别比2016年末增长100%、38.2%和42.8%。

 ——医疗技术不断提高。全区建成省级重点专科3个，市级重点学科、专科4个。获得2个市级科技进步奖，30个卫生适宜技术推广项目。

医养服务打造新样板

 两项改革后，作为非建制乡镇卫生院，如何转型发展找出路？如何在原有医疗业务基础上拓展发展？绵阳市安州区在雎水镇沸水分院、塔水镇宝林分院、黄土镇乐兴分院试点推行医养结合服务，率先在绵阳市成立安州区“金色年华”医养结合中心，探索出了一条全新的发展之路。

 雎水镇卫生院沸水分院落实医养结合能力提升项目资金预算100万元，规范建设了运动训练区、作业手功能治疗区、物理治疗区、神经因子治疗区、传统康复治疗区共5个区域，配备了20余台（件）适老化健身器材。依托网络技术公司，建立“金色年华”医养结合中心智慧医养健康云平台信息数据库，购置智能手环30个、智能床垫10个、网络安全摄像头70个，设定了红外线预警围栏，实现入驻老年人在房间和医养区域内全方位预警监控，使老年人在医养结合中心的安全得到保障。利用“加减法”提供更深度的医防融合，“加法”完善业务，加覆盖，加效率，提升业务服务数字化和智能化能力；“减法”，替代手工，减操作，降难度，提升流程自动化和操作一致化能力，让基层医疗机构提档升级，助力公卫家医服务提质增效，多方协同服务实现价值赋能。

 “我们在这里吃得好、住得好，不用出门就能看病，想聊天随时找得到人。”94岁的朱现玉婆婆一见院长肖勇，就拉着他的手不放，高兴地道谢。她76岁的女儿唐友秀坐在一侧，这对母女已在这里住了3年。朱现玉患有糖尿病，唐友秀患有脑中风后遗症，在医护人员的照顾下，两人目前状况身体状况稳定。

 在医养中心，收费处、化验科一应俱全。走上二楼，穿过住院部、医务室毗邻的“L”形通道，几位老人坐在长椅上闭目养神。原来，通道另一头就是养老区，与医疗区相通，可以随时走动。

 全区3家医养中心共有床位205张，累计收治入住老人146人，目前在院72人，配备了50余名卫生专业技术人员和25名专业护理人员，对入住老人实行个性化服务，把生活照料和康复关怀融为一体，解决了这部分老人在家护理难度大、医疗救治不及时、家属长期照料负担重等难题。

基本公卫提升新质效

 “成人每天食盐摄入量不要超过6克、食用油不要超过30克、糖不要超过25克……”6月11日，桑枣镇中心卫生院家庭医生梁锋走进柳坝村、三清村，开展随访服务。

 柳坝村村民赵前贵说：“我患有高血压、高血糖，以前生病只能到乡镇上的卫生院去买药，来回车费20块钱，又费钱又费力，自从有了家庭医生，就方便多了。”

 安州区家庭医生团队配备全科（临床）医师、公卫人员、执业护士和信息上报员4类人员各1名，会同乡（镇）卫生院业务技术骨干、村委会主任、村民组长、乡村医生等，通过“4+X”组合的方式建立健康管理责任团队，为患者提供免费服务包等“一对一”的专业医卫服务。

 花荄镇胜果社区乡村医生陈景全今年已经67岁了，仍然奋斗在医疗一线。作为签约对象的健康第一责任人，他坚持每季度通过门诊或上门的形式为签约对象问诊，开展量血压、测血糖、疾病预防、健康指导等服务。“家庭医生不只是看病，更是签约对象的健康管家，帮助居民养成健康生活方式、不生病或少生病。”陈景全说道。

 自从实施家庭医生签约和村卫生室标准化建设以来，通过政策引导和个性化服务将病患进行合理分流，小病在村卫生室看，常见病乡镇卫生院治，大病推荐去区级医院，不仅让病患省心省事省力，还盘活了基层的医疗人才和资源。群众就医需求倒逼乡镇卫生院、村卫生室两级医疗机构不断提高医疗服务和水平，通过资源下沉、服务下沉，基层的医疗能力提升后，不但有利于形成基层首诊、分级诊疗的就医新模式，而且通过紧密型医联体、专科联盟等多种形式，达到了把90%的病人留在县域内就医的目的。

 全区建设基本公共卫生服务示范工作室2个，组建家庭医生签约服务团队112个，412名团队成员奔走在社区和田间地头，常住人口签约率65%；建档立卡贫困户签约率达到100%，建立居民电子健康档案38.1181万份，建档率96.7%，让居民足不出户就能享受健康服务。