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当前:2版(2025年06月03日) 上一版 下一版
他心律失常 一颗“胶囊”化难题

       本报讯 近日,自贡市第四人民医院心血管内科团队为一名高龄、晕厥、房颤伴三度房室传导阻滞患者植入无导线起搏器。该技术的成功运用,标志着该院在心律失常诊疗领域迈上新台阶。

       今年87岁的张大爷因“反复晕厥1年”到自贡市第四人民医院心血管内科就诊,在完善相关检查后,医生诊断其为房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞,有心脏永久起搏器植入适应证。

       考虑到张大爷房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞,加之其高龄且身形消瘦,给治疗带来了难度,血管内科主任罗裕团队为避免患者出现起搏器系统感染等风险,建议首选无导线起搏器植入。

       在与患者及家属充分沟通病情及治疗方案后,患者决定行无导线起搏器治疗。手术当日,心血管内科团队通过穿刺右侧股静脉,在临时起搏器保护下,通过输送系统,将仅重2克、体积如药物胶囊大小的无导线起搏器精准送至患者右心室间隔位置,起搏器贴壁良好,各项参数达到理想状态,手术取得圆满成功。术后12小时,张大爷开始下床自由活动。

       罗裕介绍,与传统起搏器不同的是,无导线起搏器仅有胶囊大小,无须植入电极导线和制作囊袋,直接通过股静脉穿刺即可固定在心腔内。这一技术突破了传统术式创伤大、并发症风险高的局限,具有手术时间短、术后恢复快等优势,尤其适用于高龄、基础疾病多或血管条件差的患者。 (刘岚琳)