经过近半个月的休养,65岁的龚大爷终于出院了。幸运的是,由于手术及时,在成都市新都区人民医院胃肠外科医护人员的悉心照料下,半个月前的胃穿孔并未给他的生活带来太大影响。
老人胃穿孔危及生命
因为家中生活贫困,龚大爷常年靠在建筑工地打工为生。半个月前的一天午饭过后,腹部剧烈的疼痛让他难以直起腰来,脸色苍白,不断地冒冷汗。同屋的室友看到后立马拨打了120急救电话。新都区人民医院急诊医学科接诊后第一时间到达了现场,询问病史发现龚大爷腹部隐痛已经持续了近3天,在初步处理后龚大爷通过急诊绿色通道被送入医院胃肠外科治疗。
胃肠外科主治医师刘涛接诊后发现龚大爷全腹有明显的压痛、肌紧张,板状腹,肠鸣音弱,结合龚大爷自述的胃病病史,种种症状表明龚大爷出现胃穿孔需要紧急手术,如果不及时手术,伴随腹腔感染的扩散,会引发腹膜炎、败血症等情况危及生命。术前检查再次印证了医生的判断,龚大爷胃溃疡伴随胃穿孔,且已经出现了弥漫性腹膜炎和脓毒血症。
手术还未开始就遇到了小“麻烦”,孤身一人的龚大爷没有家属为他签字。可是,龚大爷的病情刻不容缓,于是胃肠外科主任尹华军按流程向医院报备后立即将龚大爷送入了手术室,为他顺利完成腹腔镜下胃穿孔修补术和腹腔冲洗引流术。术后,龚大爷被转入ICU进一步治疗,后在各项体征稳定后被送回胃肠外科病区。
暖心守护解除烦忧
从手术室到ICU再到病房,让医护人员疑惑的是一直没有亲属来看望龚大爷。龚大爷清醒后,问其家庭情况,他也总是支支吾吾,不愿多谈,对治疗也充满抗拒。对于胃穿孔手术,术后的护理、恢复尤为重要。由于手术中安置有胃管、腹腔引流管及尿管,不适感让龚大爷烦躁不安。为了缓解他的焦虑,主管护士每隔一个小时就会为他翻身排痰,安抚情绪,耐心跟他解释身体的状况,并查看他的引流情况。
由于没有家属的陪伴,龚大爷每餐的饮食成了问题。原本就营养不良的他,若不注意饮食,恢复起来将更加艰难。于是,胃肠外科的值班护士轮流承担起为龚大爷买饭的任务,每餐为他选择营养餐食。在护士们的温暖陪伴下,龚大爷从最初的抗拒逐渐变得配合起来,并道出了自己的苦衷。原来,龚大爷一直是独居状态,打工的收入仅能维持基本生活,而他唯一的弟弟在资阳老家也因需要照顾病人而无法前来照料他。龚大爷正是由于无力承担手术治疗的费用,才不愿透露自己的家庭情况。
为了让龚大爷无后顾之忧,医院不仅联系了他老家的社区,争取到社区的支持为他办理了医保报销所需要的相关手续,同时为他联系了医务社工的帮助。在多方共同努力下,龚大爷顺利出院。 (吴曼迪)