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当前:6版(2025年05月09日) 上一版 下一版
成都市温江区人民医院实施首台婴幼儿肛门闭锁手术
为60天宝宝重建生命之门

       在凉山州,阳阳(化名)的降临本应给家庭带来无尽的喜悦,然而先天性肛门闭锁却给这个家庭蒙上了阴影。这个“漏装”肛门的宝宝,在家人毫无察觉中,依靠会阴部仅针尖大的小孔排便长达30天。

       宝宝排便细如面条

     “每次看他排便,小脸憋得通红,哭得撕心裂肺,排出的粪便像细面条,我们以为他是肠道不好,结果给他吃了益生菌也没用。”阳阳妈妈回忆起孩子满月前的状况,满是心疼与自责。直到满月体检,当地医生的诊断如晴天霹雳:“宝宝是先天性肛门闭锁,之前排便的地方其实是个‘小瘘口’。”

     “没有肛门,以后可怎么办?”这个消息让朴实的小家庭陷入绝望。阳阳爸爸想起来之前在温江务工时,听说温江区人民医院肛肠科技术好。“咱们去温江,哪怕跑再远。”4月12日,夫妻俩毅然带着阳阳,跨越500公里,从西昌奔赴成都温江。

       来到温江区人民医院,肛肠科主任李湘瀛的第一句话就让阳阳父母鼻头一酸:“好巧,我也是凉山人,咱们一起帮孩子。”紧接着,在为阳阳进行详细的检查后,李湘瀛又给了阳阳父母服下了一颗定心丸:“阳阳的情况属于较轻的类型,肠子末端离正常肛门位置很近,做一次手术就能恢复正常。”

       阳阳要做的手术是肛门成形术,需要经历三个步骤:封堵异常通道(缝合会阴部的小洞)、重建肛门(在正确位置造口并连接肠管)、保护排便功能(尽量避开控制排便的肌肉群)。

       30分钟重造宝宝肛门

       虽然说起来简单,但阳阳才两个月大,面对这么小的宝宝,细节一定要到位。“每一针都要精准到位,稍有偏差就会影响孩子今后的生活。”李湘瀛说。

       为了更好地给阳阳的手术保驾护航,在手术开始前,肛肠科、新生儿科、麻醉科、营养科进行了多学科会诊,对阳阳的病情进行了充分讨论。

       手术由肛肠科主任医师黄德铨主刀。在成功“开辟”通道后,手术刀变“绣花针”,缝合直肠末端与肛门,做吻合口。

       缝合吻合口时,黄德铨格外注意保护肛门周围的括约肌。“保护好括约肌,宝宝以后才能控制排便。60天的宝宝作业平台很小,想要针针到位,需要更加谨慎。”最终,在麻醉、护理和手术医生的配合下,手术仅用时约30分钟便成功完成。术后,阳阳的生命体征平稳,先转入新生儿科进行观察。

       当天,阳阳第一次自主正常排便,阳阳爸爸激动地记录下这一刻:“我们阳阳终于有真正的肛门了。”这是温江区人民医院肛肠科开展的首台婴幼儿肛门闭锁手术。此次手术的成功,不仅为新生儿先天性肛门闭锁治疗积累了宝贵经验,更标志着医院肛肠科在婴幼儿复杂肛肠疾病诊疗领域实现了技术突破。 (高艺文)