本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:14版(2022年06月29日) 上一版 下一版
慢性支气管炎合并肺气肿的患者如何治疗
江油市中坝街道社区卫生服务中心 李晓芳

慢性支气管炎、肺气肿是常见的呼吸系统疾病。慢性支气管炎是一种慢性炎症性疾病,发病率偏高,病变部位为气管及支气管黏膜、邻近器官组织。该病难以根治,只能通过药物控制病情发展。伴随着该病病程的延长,疾病容易反复发作,继而诱发肺气肿这一并发症,加重现有病情,影响患者身心健康。为最大程度削弱疾病对患者生活质量、生命健康的影响,应积极分析慢性支气管炎合并肺气肿的发作特点,从多方面进行干预,从而有效控制疾病。


临床现状


慢性支气管炎的诱发原因较多,有感染性及非感染性两大类。疾病发生后,容易被环境、气候影响,继而导致病情加重,若不能第一时间给予有效干预,则会导致不良后果。再者,长期吸烟也是导致慢性支气管炎反复发作的主要原因,若患者有吸烟习惯应建议并督促其戒烟。若患者同时合并肺气肿,则需重点评估患者的全身状态,积极分析患者的病情严重程度,明确患者疾病的各项影响因素。疾病早期,慢性支气管炎合并肺气肿的患者多不具备疾病症状,仅在体力劳动以及剧烈运动后存在气短情况,但症状表现并不明显,难以被患者重视,部分患者甚至认为这是正常情况。随着疾病发展,病情逐步加重,患者逐步出现明显症状,比如呼吸日益困难,小幅度运动后便有气短症状出现。部分患者出现气短症状后立刻休息,但休息一段时间后依然无法正常呼吸。部分患者还会出现体重逐渐减轻、全身乏力、食欲不振以及上腹部胀满等多种不适症状,继而影响正常生活。若患者的肺气肿因慢性支气管炎诱发,多伴有常年咳嗽、咳痰表现,且在慢性支气管炎病情加重后,更容易引发呼吸道感染,痰液长期处于黏稠脓性状态,不利于患者康复,还会诱发气喘、气急等不适症状,最终导致患者生活自理能力下降。


全程治疗


鉴于慢性支气管炎属于慢性病,难以根治,容易反复发作,所以患者在尚未发生肺气肿之前就需做好全程治疗的准备。确诊慢性支气管炎合并肺气肿后,还需进一步提升对疾病全程治疗的重视,积极配合各项检查,充分掌握各项治疗方案,严格遵医嘱用药、复查,从多方面着手调整生活习惯,才能有效控制病情。


全程治疗方案如下:第一,明确患者是否存在吸烟习惯,若存在需督促指导患者立刻戒烟。烟雾进入肺部会造成较大刺激,不利于疾病控制与转归;第二,需督促患者主动避免接触职业性化学物质、职业性粉尘,尽可能待在空气清新的室内,避免吸二手烟,主动进行肺部保护,预防肺部感染;第三,患者需主动识别疾病症状,若发现症状加重或有其他不适症状,需第一时间就诊。比如咳嗽症状加重、咳痰量增加、骤然胸痛、有发热症状等,均需第一时间就医,遵照医嘱治疗;第四,确诊慢性支气管炎合并肺气肿后,患者需严格遵照医嘱采用平喘药物以及抗胆碱药物等治疗,持续有效控制病情。禁止患者自行更改用药方案、不规律用药,保证药物效果,最大程度上提升用药有效性;第五,确诊疾病后医生多会建议患者定时运动,或向患者传授肺功能康复技巧。患者需严格遵照医嘱,每日进行适量呼吸功能锻炼、运动功能锻炼,增强自身体质与免疫功能,提高抗病能力,预防疾病反复发作;第六,若患者存在缺氧症状,需遵医嘱进行家庭氧疗,定时补充氧气,增加体内含氧量。正常情况下,患者每天要进行持续10小时以上的氧疗,氧疗期间家属需密切监测患者情况,及时评估血氧饱和度变化,发现异常及时送患者就医。