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当前:8版(2025年03月18日) 上一版 下一版
小伙猛吃1斤糖雪球
6cm大的结石把胃磨烂了

     “我的天啊,没想到吃个东西,把自己吃进医院了!”30多岁的小胡(化名)对于自己这几天的经历直呼后悔。

       前些天,小胡路过菜市场时被摊位上的“糖雪球”吸引,尝过之后觉得酸酸甜甜的味道很不错,就一次性买了约0.5公斤回家。回家后,他一口气全吃了。但第二天,问题就来了,他的胃越来越痛。

      “石”从口入“磨”出大麻烦

       近日,感觉情况不妙的小胡来到成都市第三人民医院接受急诊胃镜检查。医生发现,问题确实不简单。“胃里有一个直径6cm的结石,把胃都给磨烂了。”消化内科副主任医师王世美介绍说,在胃结石的伤害下,小胡的胃角被“磨”出了一个直径2.5cm的溃疡,甚至部分血管都已经被磨破出血。如果再不及时将胃结石取出,可能会因为进一步的摩擦导致溃疡增大、加深,个数增加,甚至出现急性消化道大出血、胃穿孔等严重并发症。

       直径6cm的胃结石已属巨大,明显超过了食管及咽喉部的管腔直径,无法直接取出。如果强行取出,可能会造成管腔撕裂穿孔。因此,医生利用内镜分两个步骤完成取石:利用器械将结石击碎,先取出较大的部分;然后再将剩余的较小结石进行粉碎,并充分“打捞”。

     “每年都会碰到因为猛吃柿子之类导致胃结石的患者,但像小胡这样程度这么严重的还是比较少见。”王世美解释说,胃结石是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内未被消化,凝结成块而形成的。引发这类问题的常见原因多为短时间内进食大量柿子、黑枣、山楂等。

       胃结石能靠可乐溶解吗

       在给小胡的术后治疗建议中,有这样一条:“病情允许后可大量饮用可乐。”

       可乐为啥能对付胃结石?这是因为可乐中含有的柠檬酸和碳酸氢钠可以将胃结石逐层溶解,但这只对部分植物性胃结石的患者有效,特别是刚形成不久的。对于形成时间较久、硬度较大的结石,这种方法则无效。

     “建议大家一旦出现疑似症状,还是应首选及时就医,在专业医生的指导下接受治疗。”王世美特别提醒,在胃结石情况不明时盲目饮用大量碳酸饮料,不仅可能导致病情加重,甚至可能引发胃出血、胃穿孔。


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       胃结石根据成分常分为三类

       植物性胃结石:主要由各种未消化的植物成分组成,包括鞣酸、纤维素、果胶、胶质等。最常见的是空腹大量进食柿子、黑枣、山楂等富含鞣酸的食物。鞣酸在胃酸的作用下,能与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白,鞣酸蛋白再与果胶、树胶及食物残渣等黏合在一起,经过一段时间就会形成胃结石。

       毛发性胃结石:由毛发组成,也可混有毛线及动物毛等,多见于有吞食毛发习惯或有精神障碍的人群。毛发与胃内的黏液混合,可逐渐形成胃结石。

       药物性胃结石:碳酸钙、铋剂等药物在胃内如果没有被充分溶解和吸收,就可能聚集形成结石样物质。在长期、大量服用这类药物且饮水较少的情况下,更易发生。

       胃结石的常见症状

       胃结石可以引起腹痛等不适,严重者可引起消化道溃疡出血、肠梗阻、胃穿孔及腹膜炎等并发症,危及生命。

       消化道一般症状:通常会感到上腹部隐痛、胀痛或钝痛;部分患者会因结石刺激胃黏膜导致胃部蠕动功能紊乱,从而引起恶心、呕吐等症状。

       消化道梗阻症状:当胃结石较大时,有可能堵塞幽门,导致胃内容物无法顺利通过,引起梗阻,出现剧烈呕吐、腹胀、腹痛加剧等情况;若结石较小并排入小肠,还可能引起小肠梗阻。(李诗敏)