15岁的小雨（化名）被反复便秘困扰了2年多。近日，她在当地医院就诊，CT检查发现她的腹盆腔内有一个约20cm×12cm×28.3cm的巨大不规则囊实性包块。这个“定时炸弹”不仅压迫多个脏器，还可能随时破裂危及生命。小雨的家长忧心不已。面对这一棘手病例，绵阳市人民医院妇科团队迎难而上，通过精准开腹手术成功解除了小雨的危机。

       为何不采用微创手术？“患者体内包块体积巨大，且与周围脏器紧密粘连，限制了腹腔镜手术的视野。若盲目采用微创手术，可能增加包块破裂风险。”绵阳市人民医院妇科副主任医师谭建春解释，“微创手术创伤虽小，但需权衡利弊。开腹手术不仅能彻底探查病灶，还能降低残留和复发风险，尤其适合盆腔粘连严重的青少年患者。”“手术需在彻底清除病灶的同时，尽可能保护孩子的生育功能。”谭建春补充道。

       术中，妇科团队发现小雨腹中的包块与左侧输卵管、卵巢及肠管广泛粘连，剥离难度极大。主刀医生以“毫米级”精度逐步分离，完整切除包块并最大限度保留卵巢功能。术中快速病理确诊包块为左侧卵巢黏液性囊腺瘤。经过3个多小时的手术，团队成功摘除了这一直径约20cm的肿瘤，吸出囊内液体5100毫升。

       术后，医护人员为小雨制定了详细的康复计划，包括饮食调理、药物治疗和适量运动，确保她能顺利康复。在精心照料下，小雨术后第一天即可在家人协助下下床活动，随后逐渐恢复自如行动。“从入院到出院，我的体重减了数公斤，终于可以安心回学校上课了。”站在体重秤上，小雨开心地说。

       温馨提醒

       青春期女孩若出现以下症状，需警惕盆腔包块：

       ·腹部膨隆、持续隐痛或胀痛；

       ·排尿/排便困难、月经紊乱；

       ·短期内体重异常增加或腰围突增。

       医生建议，青春期女孩在初潮后，每年至少进行一次盆腔超声筛查。 （孙忠贤 李艳 朱婷婷）