在我们的日常生活中，高血压和糖尿病都是较为常见的慢性病。或许很多人都了解它们各自的危害，但却不太清楚这两种疾病之间存在着一种危险的联系，尤其是高血压与糖尿病肾病之间，还可能形成恶性循环，严重威胁我们的健康。今天，咱们就一起来深入了解一下，这两种疾病到底是怎么回事，以及如何打破它们之间的恶性循环。

       什么是高血压和糖尿病肾病

       高血压

       我们的心脏就像一个强力的“泵”，把血液输送到全身各处。血液在血管中流动时，会对血管壁产生压力，这个压力就是血压。正常情况下，血压维持在一定范围内。当收缩压（即高压）经常高于140mmHg，或者舒张压（即低压）经常高于90mmHg时，就可以被诊断为高血压。

       高血压早期可能没有明显症状，很多人是在体检或偶然测量血压时才发现的。可别小瞧它，长期高血压会让血管壁承受过大的压力，就像水管一直承受过高水压容易破裂一样，血管也会受到损伤，进而引发一系列严重的健康问题，比如心脏病、脑中风等。

       糖尿病肾病

       糖尿病大家可能更熟悉一些，简单来说，就是身体里的血糖水平过高。而糖尿病肾病是糖尿病常见的一种严重并发症。当我们得了糖尿病后，长期高血糖状态就像一个“捣乱分子”，会逐渐损害肾脏里的小血管和肾小球。肾小球就像一个个微小的“过滤器”，负责把血液中的废物和多余水分过滤出来形成尿液。一旦肾小球受损，它的过滤功能就会下降，蛋白质等原本不该出现在尿液中的物质就会漏出来，慢慢就发展成糖尿病肾病。随着病情加重，肾脏功能会越来越差，甚至发展到肾衰竭，需要依靠透析或肾移植来维持生命。

       两种病如何相互影响

       高血压和糖尿病肾病之间存在着紧密的联系，就像一对“坏伙伴”，相互影响，形成恶性循环。

高血压如何加重糖尿病肾病

       高血压会让肾脏的血管承受更大的压力。就好比给一个已经有点破损的水管再加大水压，水管的破损会更严重。肾脏里的小血管在高血压的作用下，会变得狭窄、硬化，这样一来，肾脏的血液供应就会减少。而肾脏没有足够的血液滋养，肾小球的过滤功能就会进一步受损，糖尿病肾病也会越来越严重。研究表明，血压控制不佳的糖尿病患者，发生糖尿病肾病的风险比血压控制良好的患者高出数倍。而且一旦糖尿病肾病发展到一定阶段，高血压还会加速肾功能的恶化，让患者更快地走向肾衰竭。

       糖尿病肾病如何诱发高血压

       糖尿病肾病反过来也会导致高血压。当肾脏功能受损后，它对体内水分和盐分的调节能力就会下降。身体里多余的水分和盐分排不出去，就会在血管里积聚，增加血容量，就像给一个气球不断吹气，气球里的压力会越来越大一样，血管内的压力也会升高，从而引发高血压。此外，肾脏受损还会激活体内的一些激素系统，进一步升高血压。这样，高血压和糖尿病肾病就形成了一个互相促进、不断加重的恶性循环。

       如何打破两种病的恶性循环

       了解了高血压和糖尿病肾病的危害以及它们之间的恶性循环，我们肯定都想知道该怎么打破这个循环，保护我们的健康。其实，只要我们在日常生活中做好以下几个方面，就能大大降低患病风险或者延缓疾病的发展。

       健康饮食

       控制盐分摄入：高盐饮食是导致高血压的重要因素之一。我们每天的盐摄入量最好控制在5克以下，大概是一个去掉胶垫的啤酒瓶盖的量。少吃咸菜、腌肉等高盐食物，做饭时也要少放盐。

       控制糖分摄入：对于糖尿病患者来说，控制糖分摄入至关重要。要少吃甜食、饮料等高糖食品，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。这些食物消化吸收相对较慢，能避免血糖快速上升。

       控制蛋白质摄入：对于已经患有糖尿病肾病的患者，要根据肾功能情况合理控制蛋白质的摄入量。一般来说，早期可以适当减少植物蛋白的摄入，增加优质动物蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等，但也不能过量。随着肾功能的下降，蛋白质的摄入量还要进一步减少。

       适量运动

       每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如快走（速度一般在每分钟100~120步左右）、慢跑（速度大概每小时6~8公里）、游泳等。运动不仅可以帮助我们控制体重，还能提高身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖和血压。但要注意，运动要循序渐进，避免过度劳累。如果已经患有严重的糖尿病肾病或高血压并发症，在运动前最好先咨询医生的意见。

       规律作息

       保持充足的睡眠对身体健康非常重要。每晚尽量保证7~8小时的高质量睡眠。长期熬夜会打乱身体的生物钟，影响内分泌系统和神经系统的正常功能，导致血压升高、血糖波动。因此，我们要养成早睡早起的好习惯，让身体得到充分的休息和恢复。

       定期体检

       定期体检可以帮助我们及时发现高血压和糖尿病的早期迹象。尤其是有家族病史、肥胖、年龄较大等高危人群，更要提高警惕。一般建议每年至少进行一次全面体检，包括测量血压、血糖、肾功能等指标。如果发现异常，要及时就医，遵循医生的建议进行治疗和管理。

       规范治疗

       如果已经确诊为高血压和糖尿病，一定要严格按照医生的嘱咐进行治疗。按时服药，不要自行增减药量或停药。同时，要定期复查，让医生根据病情调整治疗方案。对于糖尿病肾病患者，还可能需要使用一些保护肾脏的药物，延缓肾功能的恶化。

       高血压和糖尿病肾病之间的恶性循环虽然可怕，但只要我们提高健康意识，从日常生活的点点滴滴做起，养成良好的生活习惯，积极配合治疗，就能够打破这个恶性循环，守护好我们的健康。（上海市浦东新区高行社区卫生服务中心）