很多人都有过这样一种经历，那就是“一人住院，全家忙乱”，这是很多患者家庭都面临过的困境。而近年来，一种新兴的无陪护病房正在各地试点。所谓的无陪护病房并不是无人陪护，只是病人不再需要家属额外请护工，而是由医院安排经过专业培训的护理员进行陪护，实现无家属陪护或“陪而不护”。

     “一人住院，不再全家忙乱”如何实现？让我们通过五个问题，了解无陪护病房。

       问题一

       无陪护病房里的病人由谁来照顾？

       浙江从去年开始在杭州、宁波、嘉兴、湖州等地推进无陪护病房试点。在长兴县人民医院，一位患者因车祸腿部受伤，住进无陪护病房已经20多天了。照顾她的护理员裴银娥来自当地的一家陪护公司。上岗前，她通过医院护理部的培训，拿到了护理员证。

       长兴县人民医院无陪护病房护理员裴银娥说：“我们照顾患者，首先要知道病情，因为你给患者翻身，要知道伤在哪里，翻身的时候才能避免出意外。”

       以前的护工是由患者家属自行聘请的，大多数护工没有接受过专业培训，服务水平参差不齐，收费也没有明确标准。而无陪护病房里的护理员则是经过医院培训合格后才能上岗。他们是医护团队中的一员，从日常起居到病情监测，对病人进行全面护理，能更好地保障病人健康。医院也会对他们的服务质量进行监督考核，收费“明码标价”。

       长兴县人民医院护理部主任王芳表示，以前价格没有规范性，现在价格更合理、更规范，所有的收费都是陪护公司明码标价、公示，由医护人员进行监督。

       问题二

       无陪护病房如何让患者家属放心？

       要让家属放心，护理患者的人员首先要有专业技能，更要有责任心。这就对从业人员的培训和管理提出了更高的要求。在浙江长兴模式中，护理人员都是经过医院培训合格的第三方陪护公司员工。这种由医院与第三方公司合作，由第三方派遣护理员队伍并由第三方管理的无陪护病房比较常见。此外，也有其他管理模式，比如四川省成都市第八人民医院是由医院自己统一管理、统一培训护理员队伍。目前，这支护理员队伍已发展到520多人。

       据了解，这520多名护理员都经过了严格的岗前培训和持续的在职教育。医院对护理员进行精细化分工，设有康复护理员、临终关怀护理员等专科护理员，他们与医师、护士一起，形成“三位一体”的照护管理模式。患者进入“无陪护”病区后，其生活照护服务由经过规范化培训的护理员承担。

       成都市第八人民医院院长晏殊说，无陪护病房的基础，实际上需要一支更加专业、高效、稳定且协同的护理员队伍。这几百名护理员都是医院的员工，为此专门给他们打通了晋级通道。通过严格的培训、考核，把护理员队伍分为初级、中级、高级，和医生护士的职称体系一样。

       为了让家属放心地把患者交给医院照护，成都市第八人民医院根据患者的病情和照护需求，制定一对一、一对二等多种形式的服务包，并将服务内容和费用进行公示，让家属自主选择，心中有数，避免不必要的开销。

       问题三

       无陪护病房如何收费？性价比怎样？

       去年10月，国家医保局优化调整了护理价格政策，新设置了“免陪照护服务”价格项目，这为无陪护病房的推广奠定了政策基础。各地的试点表明，与家属自己请护工相比，医院统一安排的护理员不仅服务更专业，而且费用也有所降低，同时能够减少院内感染的风险。

       例如，浙江省长兴县人民医院的无陪护病房允许家属每天15~19时探视。幼儿、老人、重症患者等特殊人群，如患者及家属有需求，医生评估后可允许一位家属陪伴。截至目前，该院已在10个病区开设62个无陪护病房。收费标准为一对一服务每天200元，一对二服务每天150元，一对三服务每天130元。据了解，在当地，患者家属自己请护工，提供一对一服务的价格普遍在每天260元至350元。

       长兴县卫生健康局医政科科长沈富斌表示，2025年计划在全县二级以上医院推进规范陪护病房的试点工作，建立和健全护理员的选拔培训和考核机制，逐步完善护理员激励机制，确保护理服务的质量和安全。

       问题四

       无陪护病房推广难，家属的顾虑在哪儿？

       其实，在医院里的重症监护室、新生儿病房等敏感区域，一直以来都要求“无陪护”。2010年以来，我国就开始推行无陪护病房试点，但始终进展缓慢。那么，患者家属们都有着怎样的顾虑呢？

       有记者在走访中发现，由于传统观念，不少患者和家属难以接受无陪护病房这一服务模式。在传统观念里，照护生病的亲人是亲情或孝道的体现，将患者完全“交给”医院，可能一些家属难以接受。

       专家认为，是否入住无陪护病房，要尊重患者和家属的意愿。在一定时期内，无陪护病房应该是一种补充性的服务选择，而不宜成为所有患者的“必选项”。无陪护病房可以考虑从骨科、神经科等专业护理需求高的科室开始试点。

       另外，一些家属担心，一位护理员照顾多位患者，服务可能不到位。同时，由于家属对医疗过程参与少，一旦发生意外，容易发生医疗纠纷。

       专家建议，建立无陪护病房的监管和评估机制，不断提升服务的专业化和标准化，确保无陪护病房的服务质量和安全。

       问题五

       未来如何更好地推广无陪护病房？

       从记者走访中可以看到，我国推行无陪护病房试点之所以进展缓慢，患者家属的主要顾虑大多集中在：观念仍然较为传统、担心护理不到位、害怕服务有漏洞，以及监管评估不透明等。那么，未来我们该如何更好地推广无陪护病房这一医护模式呢？

       北京大学医学人文学院教授王岳作了解读：“在医疗机构被推向市场之前，病房都是无陪护的。除了规定的探视时间，病区应保持安静，这样更有利于患者的休息与康复。从这个角度来说，我觉得发展的趋势应该是全面的无陪护。”王岳认为，预防纠纷的关键是医院要管理好合作的无陪护服务公司，由病人家属来考核护理人员，从而形成一种由护士和护工默契配合的长期协作关系。

       专家指出，当前，经严格专业培训的护工数量较少，且由于薪酬待遇不高，人员招聘尤为困难。国家应加大对护工专业培训的投入，并将护理费用纳入医保体系，既保障护工的合理收入，又减轻患者家庭的经济压力，从而推动无陪护病房服务模式的普及。（据央视新闻客户端）