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当前:9版(2025年02月11日) 上一版 下一版
四岁 4小时精心雕琢 重塑“第二张脸”
成都京东方医院骨科成功修复女童畸形双手

“谢谢你们赋予了娃娃美丽的‘第二张脸’,今天终于卸下了这个沉重的包袱。”2月3日上午,4岁女孩乐乐(化名)在成都京东方医院骨科中心康复出院,她的父母激动不已,感谢专家团队的努力。经过4小时的高难度手术和一段时间的康复,乐乐成功修复了畸形的双手,开启了崭新的童年。


术前 精心描绘手术设计图

乐乐自幼被诊断为双侧拇指多指畸形,而且她还是先天性心脏病术后的康复者。随着年龄增长,她又面临第六型掌骨遗传性畸形的问题。畸形拇指的存在严重阻碍了手指的正常发育,表现为掌骨生长异常——其两根掌骨中一根具备骨骺,另一根则不幸缺失。为解决这一复杂情况,成都京东方医院骨科主任杜东鹏组织团队深入讨论。凭借丰富的经验,他认为手术方案需要充分考虑皮瓣设计、关节矫形、肌腱转位、关节内固定、关节囊修复,以及避免损伤手指固有动静脉和神经等,手术既要确保健康发育,又要进行美学重建保持美观,同时还要保障掌骨、指骨及骨骺的完整性。

在术前准备中,骨科团队倾注心力,精益求精地为乐乐制定了个性化手术方案。他们对她的双侧大拇指进行了详细测量,包括周径、长度和矫正角度,并基于这些数据进行了手术规划和效果预测,描绘出手术设计图。

术中 力求每个细节效果最佳

手术名称听起来令人揪心——“左手畸形指切除+截骨矫形内固定术+左手拇指屈伸指肌腱重建术+右手畸形指切除+右手拇指屈伸指肌腱重建术+双侧筋膜组织瓣成形术”。这不仅仅是一个简单的手术名称,更是对乐乐未来生活的一次精心雕琢。

1月13日上午,手术在全身麻醉下顺利开始。在杜东鹏的指导和把关下,医生袁重玺带领手术团队按照预先设计的方案,首先对左手进行了多指切除手术,成功切除了发育不良的畸形拇指。手术过程中使用了气压止血带,确保血液管理的精准,并严格执行消毒程序,创造了无菌的手术环境。

在切除畸形拇指后,团队对保留下来的拇指进行了精细的掌指关节囊修复和拇短展肌重建,以恢复拇指的外展能力。同时,他们紧缩关节囊以矫正拇指的偏斜,并使用克氏针固定关节,确保拇指外形的稳定。此外,团队对拇指的皮肤进行了巧妙的修剪,实现了优美的皮瓣成形,进一步改善了术后效果。

在左手手术顺利完成后,团队无缝衔接地转向右手,并精准完成了右手畸形拇指的切除、肌腱重建和皮瓣覆盖。4小时的手术过程中,团队始终保持严谨的态度,力求每一个细节都达到最佳效果,显著改善了病患的手部功能。

术后 家属积极参与康复过程

手术顺利完成后,乐乐被安全送回病房。住院期间,骨科护理团队积极提供温馨服务,给予康复指导,并对患者及其家属进行健康宣教,确保术后护理的连贯性和有效性,使家属也能积极参与到康复过程中。

乐乐父母在目睹女儿逐渐康复的过程中,激动之情溢于言表。他们对医院及骨科手术团队表示衷心的感谢。此次手术的成功不仅为乐乐的身体健康带来了希望,也为她的心理发展和社会融入能力奠定了坚实基础。

袁重玺介绍说,手是人的“第二张脸”,特别是小朋友的内心非常敏感。如果发现自己和别的孩子不一样,往往会感到自卑。因此,在进行手足畸形治疗时,手术团队必须全面考虑功能改善、美学重建和长期发育等多个因素,力求为患儿提供最佳的治疗效果。 (陈默)