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阿莫西林和头孢的区别
南部县人民医院 陈学会

阿莫西林和头孢都属于抗生素,不过一直被很多人当成消炎药,出现感冒咳嗽时就随意服用这些药物。但其实有80%以上的感冒和病毒感染有关,需要服用的是抗病毒药物,而非抗生素,服用过多抗生素反而会伤害身体。阿莫西林是青霉素的衍生物,合理使用对消灭幽门螺杆菌和肺炎链球菌,对抗肺炎、中耳炎有一定效果,但普通感冒,阿莫西林是无法起到抗病毒作用的。头孢虽然也属于抗生素,不过它和阿莫西林的分类不同,其安全性更高,抗菌谱更广泛,更适用危重症的感染患者,例如肠道菌群引发的泌尿问题、消化道疾病。抗生素并不等同于消炎药,盲目用药会给身体带来严重的伤害。


认识阿莫西林


人类生病很多都是由感染引起的,而感染又包括细菌性感染和病毒性感染。对于细菌性感染的疾病,最有力的武器就是使用抗生素。阿莫西林的杀菌作用非常显著,适应证非常广,如对扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎等上呼吸道细菌感染,肺炎、急性支气管炎等下呼吸道细菌感染以及生殖系统、泌尿系统、皮肤等感染都有突出的效果,阿莫西林还是治疗幽门螺杆菌的重要药物。


但阿莫西林的使用禁忌也有很多,我们一定要多加注意。阿莫西林的缺点和优点同样突出,阿莫西林的副作用可能会导致胃肠道反应,引起中枢神经反应,导致过敏,还会引发二次感染。所以服用阿莫西林一定要高度注意:对青霉素过敏的患者不要服用;服用避孕药期间不要服用;服用阿莫西林的水,温度不能过高;阿莫西林不能和相关药物一起服用,例如甲氨蝶呤、丙磺舒和抑菌药;服药期间不要吃芹菜,也不要服用抑菌药物;最主要的是,服用阿莫西林不能喝酒。


认识头孢


临床上最常用的抗菌药就是头孢,但是令人最头疼、最难记的也是它。头孢菌素类药物属于β-内酰胺类抗微生物药,具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素少见等优点,是一种高效低毒临床应用非常广泛的药物,当前的头孢菌素类药物上市品种已高达60余种,根据抗菌谱、抗菌活性、肾毒性等不同分为5代。


各代头孢之间的最大区别就是抗菌谱不同,第一代头孢的抗菌谱非常有限,它覆盖了革兰阳性和部分革兰阴性菌,到了第二代和第三代,范围更加广泛,第五代的覆盖范围最广泛。第二个显著区别就是对β内酰胺酶的稳定性,第五代是最稳定的,第四代也很稳定,第三代高度稳定,第二代相较稳定,而第一代是非常不稳定的。同时它们的肾毒性也有很大区别,第五代和第四代头孢没有肾毒性,第三代基本上没有肾毒性,第二代肾毒性较小,第一代对比其他四代而言,肾毒性是最大的。


头孢菌素类药物也具有一定的不良反应:首先体现在过敏反应中,还存在于血液系统,长期使用会导致腹泻和二次感染。以及对神经系统有影响,例如头孢唑林和头孢他啶,用于肾功能不全者,可能导致患者出现癫痫等神经反应,对于头孢菌素类药物过敏,有青霉素过敏休克史的患者千万不能用头孢菌素类的药物。对于头孢菌素类药物,在应用过程中要意识到药物之间的相互作用,它和氨基糖苷类抗菌药物之间存在相互灭活,所以两者不能同时注入一个容器内,与抗凝药、溶栓药物与联用时会增加出血的风险,要格外注意,同时头孢曲松和多种药物之间存在禁忌,最好单独给药。


跟着文章,相信你了解了这两大抗生素,也知道了它们相关的情况,在日常生活中可千万不能随便服用,生病还是应到医院就诊,在医生的指导下用药。